據相關媒體報道，近日，關於藥價虛高的問題再次引起了社會各界的廣泛關注。有媒體統計，國家發改委自從1998年成立至今，已經出臺了28份下調藥價的文件。粗粗算來，國家相關部門對虛高藥價的治理已經持續了近20年。

　　20年的博弈，是什麼原因讓“藥價虛高”成為了頑疾？而目前亟待完善的又是什麼？目前，國務院醫改辦正在制定“十二五”期間的醫改規劃。中國之聲記者日前獨家專訪了國務院醫改專家諮詢委員會委員、被稱為“中國藥品招標採購的第一人”的李憲法。

　　藥價虛高已整治20年 初步緩解藥價高引起的看病貴

　　作為國務院醫改專家諮詢委員會委員，李憲法對於最近媒體披露的藥價虛高問題很關注。但李憲法表示，藥品價格虛高的問題雖然存在，但不能説相關部門20年來所做的工作一無是處。

　　李憲法：有關部門對虛高藥價的治理已經持續近20年，最近幾年取得了明顯成效。在九十年代的最後十年，我國公立醫院患者的均次藥品費用年均遞增20%；本世紀的前十年回落到大約7%，初步緩解了藥價高引起的看病貴。

　　李憲法長期從事醫療機構採購制度和醫藥電子商務商業模式的研究，被稱為“中國藥品招標採購的第一人”，也是衛生部等部門藥品集中招標採購政策文件起草人之一，正是他的推動，把原本處於“暗箱”當中的醫院藥品採購公開化。對於近日北京、山東等地同樣招標採購，但卻“同藥不同價”的現象，李憲法説，用集中招標採購的模式來治理藥價虛高，路徑上沒有錯。

　　回應“同藥不同價”：因不同的招標採購制度所致

　　對近日由克林黴素磷酸酯同藥不同價的問題引發的熱議，國務院醫改辦回應説，主要是因為北京和山東等地執行的是不同的招標採購制度。這兩種招標採購制度有什麼不同？李憲法作出了回答。

　　李憲法：目前我國公立醫療機構的藥品採購確實存在兩種制度安排。其中一個是去年11月由國務院辦公廳印發的56號文件，另一個是去年7月由衛生部等7部門印發的64號文件。政策方向是一致的。但56號文件強調招標和採購結合，山東等地按照56號文件進行基本藥物的集中採購，企業中標就意味著銷售過程的結束，不需要進行第二次銷售，可以放心的把價格降下去，甚至按底價投標報價，所以克林黴素磷酸酯的中標價只有7毛錢。北京等地按照64號文件進行藥品集中採購，企業中標意味著拿到了進入當地市場的門票，必須進行二次促銷才能完成銷售過程，由於企業很難預測二次促銷的銷售成本，甚至必須依靠大包商進行回扣促銷才能完成銷售過程，在投標報價時不但不會降價，還會不擇手段地爭取較大的價格空間，所以克林黴素磷酸酯的中標價是11元。執行56號文件顯然能更好地維護群眾利益，但由於縣及縣以上醫療機構的藥品使用需求與基層存在較大差異，照搬56號文件無法有效解決縣及縣以上醫療機構的藥品使用問題，説明進一步進行藥品採購政策調整，實現藥品採購政策的統一、協調，是深化醫改的一項重要任務，有關部門應儘快妥善解決。