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北京16醫保定點醫院違規受處 19名醫師被曝違規

發佈時間:2011年07月22日 08:07 | 進入復興論壇 | 來源:新京報


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  本報訊 (記者韓宇明)昨日上午,北京市召開2010年醫療保險總結會議,在表彰245家定點醫保醫院的同時,16家違規定點醫療機構被黃牌警告,期間暫停醫保基金支付;另有19名違規醫師被曝光,3年內開出的處方將不能報銷。

  違規行為記入誠信系統

  本次總結會議上,中國醫學科學院北京協和醫院、首都醫科大學附屬北京天壇醫院等245家獲獎定點醫療機構得到表彰。

  同時,有16家醫保定點醫療機構,因對參保人員未實名就醫、未因病施治、隨意開藥等原因被通報。

  據介紹,這些行為均違反基本醫療保險規定,造成醫保基金損失。16家醫院被處以黃牌警告,追回違規金額,全市進行通報,違規行為也被記入北京市醫保誠信系統。

  醫保患者報銷不受影響

  據了解,這些違規醫保定點醫院被黃牌警告期間,醫療保險基金將暫停向其支付費用,但醫保患者就醫報銷不受影響。

  另外這些違規行為的19名責任醫師也被曝光。這些醫師被作為“醫保不信任醫師”記入北京市醫保醫師誠信系統。處理決定發佈之日起3年內,其開出的處方醫保不予報銷。

  16家醫保定點醫院名單及違規原因

  醫院名稱 違規原因

  北京弘醫堂中醫醫院 對參保人員未實名就醫,未因病施治,隨意開藥

  東城中醫醫院 對參保人員未實名就醫,未因病施治,隨意開藥

  中國中醫科學院中醫門診部 對參保人員未實名就醫,未因病施治,隨意開藥

  東四中醫醫院 對參保人員未實名就醫,未因病施治,隨意開藥

  華都中醫醫院 對參保人員未實名就醫,未因病施治,隨意開藥

  廣安中醫門診部 對參保人員未實名就醫,未因病施治,隨意開藥

  北京市第六醫院 對參保人員未實名就醫,未因病施治,隨意開藥

  安貞醫院大屯社區衛生服務中心 對參保人員未實名就醫,未因病施治,隨意開藥

  西城區德勝社區衛生服務中心 對參保人員未實名就醫,未因病施治,隨意開藥

  北京四季青醫院 對參保人員未實名就醫,未因病施治,隨意開藥

  北京育龍和諧醫院 對參保人員未實名就醫,未因病施治,隨意開藥

  昌平普德中醫藥研究所西環裏門診部 將自費項目換成可報銷項目

  北京豐臺京仁醫院 將自費項目換成可報銷項目

  武警北京市總隊第三醫院 將自費項目換成可報銷項目

  北京世紀興華醫院 對參保人員挂床住院、將不符合住院標準的參保人員收治入院

  國龍中醫醫院 擅自留置參保人員社保卡,分解、多報醫保費用

責任編輯:陳琰

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