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像抓經濟工作一樣抓醫改(醫改在基層)

發佈時間:2011年07月13日 05:48 | 進入復興論壇 | 來源:人民日報


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  在日前召開的河北省醫藥衛生體制改革工作調度會議上,河北省委常委、常務副省長趙勇強調,各地各有關部門要像抓經濟工作一樣,加快構建一個管理科學、運轉有序、人民滿意的醫改工作新機制。

  河北省以創新機制體制為目標,採用挂圖作戰方式推進基層醫改,把各項目標任務進行了細化分解,明確了幾項主要任務完成的時間節點,並出臺文件,實行逐級負責,加強調度,及時解決推進過程中的問題,全力打好醫改攻堅戰。

  5月底:已實現全省基本藥物零差率銷售

  截至5月底,河北省所有政府辦基層醫療衛生機構均已實行零差率銷售。為確保零差率藥物的供應保障,河北省實行了以政府主導、以省為單位的網上藥品集中採購,對307種國家基本藥物實行集中採購,網上統一招標,統一定價,統一配送。同時按照防治必需、安全有效、價格合理的原則,新增了174種非基本藥物目錄藥品納入基本藥物管理。

  實行新辦法後,該省基本藥物中標價明顯下降,比鄉鎮衛生院實際零售價平均降低19%,比國家零售指導價平均降低46%。

  7月底前:要全部完成鄉鎮衛生院綜合改革

  配合基本藥物零差率銷售的推行,河北省開始推進鄉鎮衛生院綜合改革,同時有步驟地推動其他改革,最終建立公益性的管理機制、支撐性的社會保險機制、均等性的基層公共衛生服務機制、競爭性的用人機制、激勵性的分配機制、規範性的藥品招標採購機制、長效性的財政補償機制、時代性的信息管理機制、大病統籌機制、互動性的城鄉醫藥衛生協作機制等十大機制。

  如何保證醫務人員的積極性不降低?河北省財政按全省事業單位人員績效工資平均水平的1/3對鄉鎮衛生院醫生給予補助;對實行藥品零差率銷售的鄉村一體化管理的行政村衛生室,按每農業戶籍人口年人均4元的標準給予補助;對承擔公共衛生服務任務的鄉村醫生實行專人專補、動態管理、績效考核、以考定補辦法,給予每人每月200元—300元定額補助,所需經費從基本公共衛生服務補助經費中統籌解決。

  按照倒排的工期表,鄉鎮衛生院綜合改革將在7月底前全部完成。目前,河北省90%左右的縣(市、區)已完成核編定崗工作,超過50%的政府辦基層醫療衛生機構已完成院長(主任)選聘,23.9%的機構完成了競爭上崗和全員聘用,50個縣(市、區)出臺了人員分流辦法。

  12月底前:農村綜合改革試點取得突破

  河北省選擇石家莊市所轄縣(市)、唐山市所轄縣(市、區)、廊坊市香河縣作為實施農村醫藥衛生體制綜合改革試點,明確在今年12月底前取得突破性進展。

  河北省《深化農村醫藥衛生體制綜合改革試點方案》明確:村級實現“三個一”,即一個標準的衛生室、一名具備執業資格的醫生、一套基本藥物保障制度;鄉級實現“三個有”,即有一個標準的衛生院、有一支適應農村醫療工作的好隊伍、有一套基本檢測設備;縣級實現“三個雙”,即經營雙軌制、醫療服務雙價格、醫療隊伍雙配備;基本藥物供應實現“三個零”,即配送零縫隙、價格零差率、使用零盲區;公共衛生服務體系實現“三個建”,即為所有群眾建一套健康檔案、建立定期檢查制度、建立公共衛生服務的陣地。

  為加強村衛生室“網底”力量,河北省實行“大學生村醫”計劃,面向全國招聘2000名臨床醫學(含中西醫)、公共衛生管理專業全日制普通高校專科以上學歷畢業生,安排到鄉鎮衛生院並聯絡重點村衛生室開展服務。到5月31日報名截止,大學生村醫報名總人數7583人。

責任編輯:呂鵬

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  • 經濟工作
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