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小結石引發多器官衰竭 同時開胸開腹手術救回死亡率99.9%病人

發佈時間:2012年07月31日 17:20 | 進入復興論壇 | 來源:紅網 | 手機看視頻


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  紅網長沙7月31日訊(記者 董雷 通訊員 梁輝)因為小小的結石,43歲的岳陽女子胡女士不僅在兩次手術後症狀未能減輕,還引發了嚴重的心肺並發癥,進而導致全身多器官衰竭,生命已奄奄一息。在湖南省人民醫院肝膽外科、心胸外科等多個科室的努力下,對患者同時實施開胸、開腹手術,成功將她從鬼門關外拉回。

  2011年底,胡女士因反復右上腹疼痛伴高熱、皮膚“蠟黃”,經多方打聽後住進武漢某大型醫院接受治療,並於2011年12月接受膽囊切除、膽道探查手術。術後,胡女士反復發熱、腹痛的症狀並未明顯緩解,還出現咳嗽、咳痰,復診發現肝內仍有大量殘余結石。2012年4月,胡女士接受了膽道鏡取石手術,術後仍未見好轉,于2012年6月23日住進岳陽某醫院。在該院經過抗感染等治療後未緩解,被緊急轉入湖南省人民醫院肝膽外科。

  經過仔細檢查後,胡女士的疾病被確診了,只是確診單上的疾病數量,著實讓家人吃了一驚:肝內外膽管多發結石併發急性梗阻性化膿性膽管炎(AOSC);感染性休克;膽汁性肝硬化並肝功能不全,低蛋白血症;毛細血管滲漏綜合症;肺部感染並膿胸,胸腔積液;化膿性心包炎並心包積液、心包填塞;腹腔積液並瀰漫性腹膜炎。由於心臟衰竭、呼吸衰竭,胡女士不能平臥,就連睡覺也只能坐著靠在床上,而即便是坐著都會喘不上氣,全身皮膚也浮腫、發亮,整個人處於奄奄一息的狀態。

  為了改善腹痛、黃疸情況,醫生為其施行了急診鼻膽管引流手術,隨後積極聯絡心胸外科等科室為其施行了胸腔、腹腔、心包穿刺引流。在控制感染,改善病人一般情況後,于2012年7月9日在全麻下同時為其施行開胸和開腹探查手術,共進行了4個小時,取出結石約30克左右。術後,患者經過呼吸機輔助呼吸、抗感染、補液、護肝、維持水電解質平衡、營養支持等一系列治療,病情逐步好轉,于7月31日康復出院。

  “在湖南,隨著人們生活水平的上升,作為富貴病代表的‘膽結石’在40歲左右的人群中發病率約為31%,60至80歲的人群約為77%,目前肝結石又佔膽石的8%左右。”據湖南省人民醫院名譽院長、湖南省肝膽醫院院長、國內著名肝膽外科專家吳金術教授介紹,肝膽結石能夠引發心肺並發癥,本就已經很少見,進而引發全身多器官衰竭的就更加罕見。像胡女士這樣肝內外膽管多發結石且合併心、肝、肺、腎等多器官功能不全的極危重病例死亡率高達99.9%!因而此次能夠將胡女士從死亡線上救回,也體現了該院綜合處理危重症病人的實力。

熱詞:

  • 多器官功能不全
  • 開腹手術
  • 多器官衰竭
  • 病人
  • 心肺並發癥
  • 開胸
  • 急性梗阻性化膿性膽管炎
  • 心包穿刺
  • 膽汁性肝硬化
  • 胡女士