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本月起廣州進入2012年社保年度,老年醫保參保人就醫需慎重

發佈時間:2012年07月05日 17:45 | 進入復興論壇 | 來源:羊城晚報 | 手機看視頻


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  羊城晚報訊記者楊輝、通訊員戴雨報道:從7月1日起廣州進入2012年社保年度,為解答不少老年醫保參保人有關新社保年度門診選點、改點的疑問,記者諮詢了廣州市醫保局。廣州醫保局工作人員介紹,自2012年7月1日起,新社保年度參保人在原選定醫院進行了門診記賬就醫,系統會默認原門診選定醫院為新社保年度的門診選定醫院,再要改點,需辦理複雜的手續。

  羊城晚報:新社保年度參保人是否都要重新辦理門診選點手續?

  廣州醫保局:不一定。原來已辦理了選點手續,如果參保人新社保年度不打算更改原選定醫院的,只需在原選定醫院繼續進行普通門(急)診就醫,結算時就確認了該醫院為新年度門診選定醫院;如果參保人在新社保年度想更改選定醫院的,則需要辦理選點。

  羊城晚報:從未辦理門診選點,那麼新年度首次申辦門診選點應如何辦理呢?

  廣州醫保局:如果是首次申辦門診選點的,參保人可持近期正面免冠一寸彩色照片一張、就醫憑證到擬選定醫院首次進行普通門(急)診就醫時辦理確認選定醫療機構手續。具體流程為:參保人或其監護人憑參保人就醫憑證在定點醫院領取《廣州市社會醫療保險參保人門診醫療待遇登記卡》(以下簡稱《登記卡》),如實填寫後貼于門診病歷上,定點醫院同時在醫療保險信息系統上為參保人辦理選點及確認手續(參保人欠繳醫保費期間不予辦理選點手續)。

  羊城晚報:新社保年度,未在原選定醫院進行普通門(急)診就醫的,該如何辦理改點手續呢?

  廣州醫保局:新社保年度參保人未在原選定醫院門診就醫記賬結算的,可到新選定醫院辦理改點登記,或直接到醫保經辦機構服務前臺辦理改點。

  羊城晚報:新社保年度,已在原選定醫院進行了普通門(急)診就醫,但又想改選其他醫院的,該如何辦理改點呢?

  廣州醫保局:如果新社保年度,就是自2012年7月1日起,參保人在原選定醫院進行了門診記賬就醫的,醫保系統會默認參保人確認原門診選定醫院為新社保年度的門診選定醫院。這種情形如果需要改選其他醫院的,必須符合如下條件方可改點:參保人發生戶口遷移、居住地變化、工作單位流動,或者因定點醫院資格變化等情形需變更“選定醫院”。參保人須持就醫憑證、《登記卡》及以上變動情形的有關資料到市醫保局任一分局或兩區兩市醫保經辦機構辦理變更手續。選點變更即時起生效,參保人可按規定在新選定的醫院享受普通門診統籌待遇。特別提示,如果新社保年度希望改點又不具備上面提到的特殊情形的參保人,就不要去原選定醫院辦理門診就醫,去了也不要門診記賬。

  楊輝、戴雨

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