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程思明:醫保年限互認還應梳理轉續差額的分配比重

發佈時間:2012年06月29日 09:38 | 進入復興論壇 | 來源:荊楚網 | 手機看視頻


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  近日,國務院下發《社會保障“十二五”規劃綱要》。綱要要求落實醫療保險關係轉移接續辦法,實現醫療保險繳費年限在各地互認,累計合併計算。綱要還提出“十二五”期間,將研究彈性延遲領取養老金年齡的政策,並研究制定公務員養老保險辦法。(2012年6月28日《新京報》)

  加快醫保年限統一和各地互認,對於解決流動人員的醫保轉續實現制度的有效銜接有著重要的意義。但面對著當前各地經濟水平、收入差距等差異,在銜接的同時也應該兼顧各自利益,同時做好政策細則的制定,防止各地因轉移接續進行的不合理收費和拒絕辦理等行為,再次損害流動人員的利益。

  早在2009年,《流動就業人員基本醫療保障關係轉移接續暫行辦法》就已經明確規定可以實現全國異地醫保接續,但由於現付現支的模式,各地為了不影響自己的醫保基金,在醫保轉續中,設置各種壁壘。此次,雖然已經做好了各地互認和年限累計的準備,但就有關存在的一些問題並未做好有效地解決,難免會讓政策陷入”一紙空文“的詬病。

  事實上,因“地區差異、繳費年限不等”所産生的問題,也為今後的實現轉移接續提出了一定的考驗。而按照媒體的報道來看:“發達地區居民轉入貧困地區,難度不大;但欠發達地區和貧困地區居民轉入發達地區,其涉及的公益性醫療投入及政府補貼,應儘快明確由誰承擔。”因此,沿海發達地區和內地的繳費額度存在不對等的資金差異,也會阻礙年限互認的進行。

  即便考慮到當前經濟重心的轉移和南下人口流入削弱等因素,也並不能完全解決流入轉移存在的資金差額。因此來講,關於轉入地和流入地之間存在的換算問題、轉移接續,必須要有一個明確的換算公式和分配比重標準。既要有效地考慮到各地醫療消費水平等差異,也要兼顧地方醫保和流動人口的利益。

  只有逐步提升醫保基金統籌層次,厘清分配負擔比重,才能有效地解決因轉移接續面臨的“年限差異、制度不同”等存在的一些弊端。例如,由發達地區向貧困地區轉移所産生的差額改由誰來承擔,是依靠國家資金補助和繳費人員承擔、亦或是轉入和轉出地區共同承擔等方式解決。基於此,是否又有必要兼顧繳費者年限大小、繳費多少進行靈活換算轉移,從而化解金額差異轉換所産生的一些不必要的矛盾,則更需要相關部門的細則出臺。

  不可否認,醫保如能夠完全實現年限互認和累計合併,對於保障正常的人口流動將會有巨大的作用。但如果要想真正實現醫保年限互認、轉移接續,不僅需要完善的制度保障,更需要著手解決當前所存在的一些困難,只有這樣,才能更好地實現醫保的無縫轉移。

  稿源:荊楚網

  (來源:荊楚網)

熱詞:

  • 互認
  • 資金差異
  • 醫保基金
  • 轉出
  • 比重
  • 差額
  • 繳費年限
  • 新京報
  • 2009年
  • 基本醫療