昨日市衛生局發佈消息稱，明天起，我市24家縣級公立醫院將開展綜合改革。所有藥品(除中藥飲片外)實行零差率銷售，治療費、手術費、護理費、床位費的收費標准將調高。

　　24家縣級公立醫院參與綜合改革

　　按照省政府部署，縣級公立醫院要統籌推進管理體制、補償機制、人事分配、藥品供應、價格機制等綜合改革。去年下半年我省在紹興縣等6個縣開展試點，今年6月底前啟動29個縣的改革，包括我市的慈溪、余姚、奉化、寧海、象山5個縣(市)，在今年底前覆蓋到全省所有縣級公立醫院。

　　我市參加這次改革的縣級公立醫院共有24家，分別是，慈溪市的市人民醫院、第二醫院、第三醫院、中醫院、婦保醫院、紅十字醫院、峙山醫院、皮膚病醫院等8家；余姚市的市人民醫院、第二醫院、第三醫院、第四醫院、中醫院、市梨洲醫院等6家；奉化市的市人民醫院、中醫院、婦保院、溪口醫院等4家；寧海縣的縣第一醫院、中醫院等2家；象山縣的縣第一人民醫院、紅十字臺胞醫院、中醫院、第三人民醫院等4家。

　　市衛生局有關負責人表示，這次改革的主要目的是通過改革，充分體現公立醫院公益性，破除“以藥補醫”機制；加大政府投入，消除醫院的趨利行為；適當提高與醫護人員技術服務密切相關的醫療服務項目價格，鼓勵技術進步；調整部分技術服務收費價格，通過基本醫療保險和新農合等途徑給予保障，減輕群眾就醫負擔。

　　藥價下調手術費等將調高

　　這次縣級公立醫院改革的主要內容是，通過“一減一調一補”建立縣級公立醫院經濟運行新機制。“一減”為減少藥品費用，所有藥品(中藥飲片除外)實行零差率銷售；“一調”即調整部分醫療服務收費標準；“一補”即加大政府對公立醫院的投入。

　　據介紹，這次參與改革的縣級公立醫院，所有藥品(中藥飲片除外)通過省級藥品招標採購，並實行零差率銷售。按2011年數據測算，預計可減少藥費3.7億元。

　　按照“總量控制、結構調整”的原則，經省物價局批准，適當調整部分體現醫護人員勞務價值的醫療服務項目價格。

　　具體來説，一是增設一般診查費項目。

　　普通門診診查費：含藥事服務費以及現有的掛號費、診查費，收費標準為門診10元/人次，急診為12元/人次。專家門診另行加收。

　　住院診查費：含藥事服務費以及現有的住院診查費，收費標準為15元／床日。

　　二是調整治療費、手術費、護理費、床位費標準。治療費項目：在現行收費標準基礎上提高40%。手術費項目：在現行收費標準基礎上提高50%。護理費項目：等級護理由原來的7-8元／床日調整為20元/床日。適當上調床位費項目，以三人間病房為例，由原來的30元/床日調整為40元/床日。

　　調整後的醫療服務項目全部納入醫保、新農合報銷範圍。群眾看病就醫的流程不會有任何變化。

　　同時，我市將加大對這些醫院的財政投入，重點用於基本建設和設備購置、扶持重點學科發展、事業單位養老保險單位繳費補助、政策性虧損補貼和承擔的公共衛生服務補助等。

　　據透露，根據省政府的部署，在縣級公立醫院改革實施之後，明年起省級醫院和市級醫院也將逐步實施改革。