近日，《北京市2011年度衛生與人群健康狀況報告》（簡稱健康白皮書）發佈，其中提到，京城孩子們的口腔衛生令人擔憂，2010～2011學年度，北京市中小學生恒牙患齲率為18.6%，恒牙齲齒充填率僅為39.3%，仍處於較低水平。專家指出，兒童牙齒“防蟲”需做好關鍵幾步工作，而一旦發現孩子患齲則需要及時就醫。

　　口腔清潔分步走

　　事實上，不僅僅是中小學生恒牙患齲率高，此前的調查顯示，北京市兒童乳牙齲齒患病率也不低。而要想預防齲齒，並非從孩子開始長恒牙開始，而是從嬰兒期開始。

　　清華大學第一附屬醫院口腔科主任王雋表示，對於0-6個月的寶寶，父母應在喂奶後或睡覺之前可以用溫熱水浸濕的紗布輕擦寶寶的口腔各部分黏膜和牙床，以去掉殘留在口腔內的乳凝塊。

　　有些家長會有疑問，孩子還沒長牙，這麼做有什麼意義呢？王雋表示，這種清潔方法可以清潔口腔，而且能促進孩子口腔黏膜、頜骨的生長髮育，增強抗病能力。

　　等到孩子稍微大些，長出乳牙了，就需要用淡鹽水擦牙了。王雋建議，對於6-12個月的孩子，父母可用手指纏上消毒紗布，用淡鹽水輕擦牙齒的各面。至於頻率，他表示，此時孩子牙齒的清潔不必早晚兩次來進行，最好一日數次，每天寶寶早上起床及晚上吃完最後一餐後都要替他擦口腔，同時還要擦他剛長出的牙齒，此時也可以開始用較柔軟的嬰兒牙刷，讓寶寶適應用牙刷刷牙的感覺。

　　等到寶寶1周歲，大牙長出，這時可以用兒童牙刷蘸上溫溫的白開水給寶寶刷牙。

　　待到孩子兩歲以後，上下牙全部萌出後，此時可用小型軟質牙刷沿牙齒的縫隙上下刷。較之以往的鹽水和白開水刷牙，此時的寶寶可以使用牙膏來刷牙了。每天早上起床和晚上睡前，用兒童牙膏刷牙。為了避免寶寶自己刷牙刷得不乾淨，家長最好每晚替孩子補刷牙齒一次。

　　飲食得當可預防

　　要想預防齲齒，除了做好清潔工作外，孩子的飲食也是影響口腔健康的重要方面。

　　專家指出，孩子日常的飲食結構的確會影響口腔內的酸鹼度，從而影響口腔健康。因此，培養兒童良好的飲食習慣，鼓勵孩子不挑食、不偏食、少吃零食，多吃五穀雜糧、蔬菜、水果等食物，對於牙齒絕對有利。

　　王雋表示，均衡的飲食能幫助牙齒生長，有利於牙齒健康，而糖果或甜飲料、麵包、糕點或者酸性食品蘇打水、果汁通常會增加齲齒的危險。糖分可以轉化為酸，而酸可能破壞牙齒表面的釉質，因此建議家長最好給孩子少吃這些食物。

　　長“蟲牙”需及時治療

　　此次的健康白皮書提出的問題還有，孩子患齲齒後，得到的填充率很低，也就是説很多孩子長了“蟲牙”卻沒有得到及時治療。

　　對此，專家指出，兒童口腔也需要定期檢查，對乳牙進行選擇性窩溝封閉，採用氟化物防齲，初期齲的預防性充填，這樣可以明顯降低兒童時期乳牙的齲齒發生率。

　　王雋建議，寶寶大牙長出後，就要開始注重口腔檢查了。一般來説，寶寶第一顆牙齒長出後六個月內應去醫院作一次口腔檢查。

　　一旦孩子出現“牙齒痛”等情況，則要儘早診斷治療，防止齲病進一步發展，引起牙髓炎、牙根尖周圍炎等。

　　本報記者朱瑞娟