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收藏病歷別亂丟驗單 看病前"復習"病史

發佈時間:2012年06月18日 14:13 | 進入復興論壇 | 來源:廣州日報 | 手機看視頻


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  門診過半患者看病丟三落四,病歷片子不是沒帶就是不見了!專家提醒説:每個人的既往病歷、片子、曾經的吃藥史、手術史都屬於一輩子健康歷程見證,珍貴異常,不可複製,如果管理好了,可以讓醫生快速了解判斷你的健康狀況,建議大家要保管好相關資料。

  文/記者涂端玉 通訊員王海芳

  病人越粗心,看病越吃虧

  “曾經有這麼兩個極端病人登門:一個是光挂專家號,然後一身輕鬆地來了,病歷現買,片子不見,我們只好詳細詢問過往病史並讓他把相關檢查全部重新做一遍。還有一個老人,提著半米高的材料來,醫生所需要的信息湮沒在其中,一時半會根本找不到。”中山大學孫逸仙紀念醫院保健體檢中心主任陳慶瑜告訴記者,不到10%的患者能做到帶齊資料且有歸納,“起碼有過半的門診患者會丟三落四。”她透露診療一大真相:越馬虎粗心的病人,看病越吃虧,也越容易被打發;面對“醒目”患者,醫生在制訂治療方案時也會更仔細。

  疾病資料怎樣整理?

  陳慶瑜主任介紹,她的患者中有一位是銀行高管,對收藏“健康存摺”就很有心得:專門騰出書架一格,每年的體檢報告標明年份,用文件夾夾好按日期排列,影像資料也都整理在一處,用牛皮紙袋裝好,各醫院門診病歷分類存放,還設有標簽、目錄和提醒備忘。

  哪些資料要整理?

  她介紹説,體檢報告和各種檢查結果最好由近到遠排列,統一放在一處,而且要標明具體月份,這樣方便提醒自己,今年到時候該去做例行檢查了。

  不同疾病有不同整理辦法

  如果身兼多種慢性疾病,最好對應有多個病歷,這樣就醫時方便專科醫生集中了解該病種的既往病情。如果同時有高血壓、糖尿病等密切相關的疾病,則可考慮共用一個病歷,讓醫生掌握全面情況,慢性基礎性疾病、需要監測血糖、血壓的人群,最好填寫一份日常監測表格,這樣醫生就可一目了然波動情況。“胸片、CT、MR……這些影像資料全都彌足珍貴,一定要收藏好。醫學講究動態觀察,拿之前片子和現在的一對比,就能很好掌握病情進展。”她表示。

  看病前“復習”病史

  “要看腰椎毛病,就把之前看腰椎的病歷和片子翻出來,常有不少病人誤帶了胸片來。而且用藥史、過敏史、手術史、家族史這些醫生很可能經常問到的問題最好能對答如流,自己還可以對照資料‘復習’一下以前情況,清晰表述病徵,儘量幫助醫生更快認清自己、找到病因。”陳慶瑜主任表示,只要用心,每個人都可以是自己的 “健康第一管家”。

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