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此次調整共涉及城鎮居民基本醫療保險、城鎮職工醫療保險、生育三個險種，預計政策調整後城鎮職工、居民醫療保險政策範圍內醫療費用統籌基金支付比例將分別達78%和70%。參保職工醫療保險統籌基金年度最高支付限額提高至25萬元。
同時，提高惡性腫瘤門診治療待遇支付標準。將惡性腫瘤門診治療部分相關的一次性醫用材料、檢查化驗、服務設施等項目納入統籌基金支付範圍；同時將惡性腫瘤門診化療、免疫治療統籌基金支付比例在原支付標準基礎上提高至90%。
擴大尿毒症門診透析治療統籌基金支付範圍。將腹膜透析中使用的一次性醫用材料（肝素帽）納入統籌基金支付範圍，統籌基金支付比例為90%；同時將血液透析濾過納入特殊疾病門診統籌基金支付範圍，統籌基金支付比例為80%。
提高肝、腎移植術後門診抗排異治療待遇支付標準。肝、腎移植術後門診抗排異治療待遇在原支付標準基礎上增加2萬元；同時將部分相關檢查化驗項目納入統籌基金支付範圍，統籌基金支付比例為90%。
參保職工在精神專科醫院住院治療精神疾病發生的符合醫療保險統籌基金支付範圍的醫療費，統籌基金支付比例提高至90%。
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