5月29日上午，衛生部官員及相關專家做客中新網，就當前醫改熱點及醫患關係等話題進行解讀，並與網友在線交流。中新網記者 張龍雲 攝

　　中新網5月29日電 衛生部醫改辦信息組組長、藥物政策與基本藥物制度司副司長姚建紅今日指出，衛生部和國務院醫改辦做大量工作，改革提高縣級醫院的服務能力。“指標就是實現群眾縣內的就診量到90%以上，這既要靠醫保的引導，又要靠我們的服務吸引老百姓。”

　　衛生部官員及相關專家今日上午做客中新網，就當前醫改熱點，及醫患關係等話題進行解讀，並與網友在線交流。

　　衛生部部長陳竺曾在年初舉行的全國衛生工作會議上提出“爭取‘十二五’期間在全系統穩妥有序地革除以藥補醫弊端”的公立醫院改革目標，並提出“今年300個試點縣先行推開”。就該項目標的進展情況，姚建紅指出，“這是我們今年的重點工作。”

　　姚建紅稱，按照國務院要求，今年要專項全面推開，十二五期間有三項重點工作，第一個全民醫保，第二個，鞏固完善基本藥物制度，第三個公立醫院改革。

　　姚建紅提到，“衛生部和國務院醫改辦做了大量工作，近期可能要發一個文件，關於縣級公立醫院改革的意見，原則就是要上下聯動，做好分工協作，要抓住兩個關鍵點，第一個，要革除以藥補醫的弊端。第二個，落實醫院的經營管理自主權，以這兩個作為切入點，提高縣級醫院的服務能力。指標就是實現群眾縣內的就診量到90%以上，這既要靠醫保的引導，又要靠我們的服務吸引老百姓。”

　　“在十二五期間，城市也要推進這個改革。”姚建紅指出，“像北京兒童醫院、朝陽醫院都要開展相關的試點，也在朝著這個綜合改革的目標努力，但是困難是非常大的，比如説大醫院要取消以藥補醫的機制，怎麼樣調動醫務人員的積極性，怎麼樣保證人民群眾真正得到實惠，這都是非常困難的問題。”

　　中國社會科學院勞動保障研究中心主任、教授王延中稱，最大的難題是國家醫療服務提供方面，民間和社會服務力量不足。“因為公立這一塊，不管是政府補助到位不到位，但是從輿論上和百姓的感覺上都認為，這是政府應該提供的服務。但是，政府提供的服務叫基本醫療衛生服務，公立醫院應該是主體，但是其實很多衛生服務是可選擇的衛生服務，而可選擇的衛生服務沒有替代，或者是我們現在能夠提供這樣的衛生服務的醫療機構數量太少，人員太少，或者是醫療服務水平比較低，老百姓不信任它。”

　　王延中建議，使大醫院真正地成為醫學研究，醫學人才培養和醫療衛生服務體系這樣一個指導、交流、支援基層衛生服務體系的樞紐作用，而不是簡單地替代中小醫院的門診服務的角色。

　　王延中表示，怎樣使社會資本、社會力量真正地能夠發揮在醫療服務領域當中的重要地位，減少公立醫院的壓力，必須有替代的力量，這應該是下一步的重要工作。