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醫保統籌應改進了

發佈時間:2012年05月09日 09:28 | 進入復興論壇 | 來源:茂名日報 | 手機看視頻


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  熱點評説

  何廷慈(市區)

  我市城鎮職工基本醫療保險普通門診統籌(簡稱醫保統籌),從2010年4月1日起試行以來,體現了黨和政府對參保人員的關懷,初步完善了城鎮基本醫療保障制度,減輕了參保人員的一些醫療費用負擔,受到廣大參保的在職職工、退休人員、個體工商戶和同等費率繳費自由職業者的歡迎。我市城鎮職工醫保統籌試行已經兩年了,其主管部門有必要進行一次總結,提出改進辦法,以發揮醫保統籌的更大作用。

  原規定醫保統籌每人每年限額為350元,每人每次使用不超過70元,按60%的比例由統籌基金據實支付,每年限額當年有效。根據這個規定,有人提出不少意見:一、名義上是350元,按60%支付,實際是210元。二、每次只能使用70元,要5次才能用完,每次又是按60%支付,實際是42元。為了這個42元錢,每次要排隊掛號、看病、取藥,每次掛號費5元,又要花半天時間。現在藥費又貴,這點錢不夠一劑藥,打一次吊針要100多元,每次打針人工材料費要10多元,使人感到棄之可惜,用之麻煩。三、原定點能報銷的社區衛生醫療服務機構有11家,而能夠就近前往的實際只有1-2家。應該説,這些醫療機構坐診的許多都是退休醫生,有比較豐富的臨床經驗,服務態度也比較好。但藥品少,價格又貴,比正規醫院都貴,比藥店更貴得離譜。還有本來有些是常用藥,但規定不準報銷,難怪有人説:“這是壓著牛頭喝水。”

  據此,筆者建議把醫保統籌也劃入本人廣發智慧卡,如果不提高標準,實實在在是210元就是210元,不要説350元。這麼一點錢,應該可以到正規醫院看病,也可以到社區醫療機構就診,也可以到定點的藥店買藥。這樣的好處是:一來可以讓受惠人有自由選擇權;二來可以減少排隊;三來可以減少掛號費;四來可以減少迫著服用高價藥。

  為了體現黨和政府對參保人員的關懷,醫保統籌應該改進了。

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