新聞背景：日前，由北京大學第一醫院腎內科王海燕教授&&的“中國慢性腎臟病（CKD）流行病學調查”結果于2012年3月在國際權威醫學雜誌《柳葉刀》上刊出。該項調查于2007年1月啟動，至2010年10月結束，歷時四年，全國4.7萬餘名18歲以上成年居民參與了該調查。

　　指導專家：

　　王海燕，著名腎臟病學家，現任北京大學第一醫院腎內科教授、主任醫師。

　　張路霞，北京大學第一醫院腎內科副教授，北京大學醫學博士、美國哈佛大學公共衛生學院公共衛生學碩士。

　　“慢性腎臟病已成為常見的慢性非傳染性疾病！”在接受健康時報記者採訪時，王海燕強調。數據源於歷時四年的成年居民慢性腎病調查，結果顯示，我國成年人中慢性腎病患病率為10.8%，據此估計，18歲以上人群中約有1.2億慢性腎病患者。

　　慢性腎臟病是隱蔽的“沉默殺手”。慢性腎病被稱為“沉默的殺手”，多數患者早期並無症狀或症狀很輕，如缺乏警惕，未能及時治療，腎臟功能持續轉壞，最終有可能發展為終末期腎臟病或心腦血管疾病。據本次調查，該病知曉率只有12.5%。

　　因此，高危人群進行慢性腎病的有關檢測十分必要。腎臟出現損害時，身體會出現一些“警示信號”：出現排尿異常（如夜尿次數增多）或尿液性狀改變（如尿色變紅，尿中泡沫增多）；有些患者也可能出現“水腫”（腳踝部水腫或晨起眼瞼水腫）、食欲不振、皮膚瘙癢、睡眠困難等症狀。

　　慢病人群更需關注腎臟健康。糖尿病、高血壓等是慢性腎病的高危因素，這些人更需關注腎臟健康。我國5個尿毒症患者當中就有一個是糖尿病造成的。調查結果同時顯示，我國84％為慢性腎病的早期患者，3期和4期患病率明顯低於發達國家。這可能跟過去10到15年間高血壓和糖尿病的高發有關，這些疾病累及腎臟需若干年時間，如不進行干預，慢性腎病在未來可能會出現“井噴”的現象。

　　早期篩查三部曲。早期篩查和對病人的系統管理是慢性腎病防治的關鍵。提倡用“三部曲”進行篩查：測量血壓，高血壓和慢性腎病互為因果，控制好血壓對預防慢性腎病很重要；腎功能檢查，通過腎小球濾過率發現早期腎功能異常；尿蛋白檢測，尿蛋白不但可以評估腎臟功能，也是國內外慢性疾病早期防治中的重要篩查項目。

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　　慢性腎臟病的高危人群。高齡（65歲以上）、高血壓、糖尿病以及肥胖和高脂血症、高尿酸患者、長期服用腎毒性藥物（如解熱鎮痛藥：消炎痛、撲熱息痛等，或含馬兜鈴酸的中藥：如含關木通的龍膽瀉肝丸、冠心蘇合丸等）也會增加慢性腎病的風險。此外，家族中有腎臟病患者，頻繁上呼吸道感染，特別是扁桃體炎的患兒也應該進行相應檢查。

　　《健康時報》 (2012-05-07 第01版)