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礦總院成功完成首例腎動脈支架植入術

發佈時間:2012年04月28日 04:12 | 進入復興論壇 | 來源:東北網 | 手機看視頻


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  東北網雞西4月24日訊 近日,礦業集團總醫院為一名腎動脈狹窄患者成功地安放了支架,解除了困擾他十餘年的頑固性高血壓。據該院放射介入科主任陳慶軍介紹,該病例是我市開展的首例複雜的雙腎動脈嚴重狹窄的支架植入術,為腎源性高血壓的治療提供了新的治療方法。

  據了解,患者是一名老年男性,患高血壓病史達20餘年,最高時血壓可達260mmHg/120mmHg。患者輾轉到省內外各大醫院求治,降壓藥換了好多種,甚至聯合用4種降壓藥,血壓還居高不下。3月初,患者因頭痛、頭暈加重,來到該院求治。腎內科主任褚桂香詳細詢問病史後懷疑患者是腎源性高血壓,於是,為患者做了腎臟血管超聲、腎臟CTA以及腎功能檢查。結果顯示,患者腎功輕度損害,右腎動脈開口嚴重狹窄約90%,左腎動脈分支有70%的狹窄。患者病情非常嚴重,如不及時治療,腎臟功能進行性破壞,最終將導致尿毒症,終身依賴透析生存。褚桂香立刻請放射介入科主任陳慶軍會診,並及時為患者實施了腎動脈球囊擴張和支架植入術。

  術中,醫生發現患者病情非常複雜,嚴重狹窄的右腎動脈段位於腎動脈開口處,且一端狹窄處有正常細小分支,既要解除狹窄,又要保護好每一根分支血管,最大限度地保持腎臟的血供,就要求支架既要覆蓋狹窄段血管又不能遮擋正常的小分支血管。手術醫生反復幾次精確地測量狹窄部位的長度,選擇並安放了適宜長度的支架,成功地開通了右腎血管的狹窄段,並沒有損傷正常的小血管。術中同時對左腎的狹窄部位進行了球囊擴張,解決了左腎血流不暢的問題。

  術後血管造影顯示,雙腎動脈開通良好,手術獲得成功,目前,患者已痊癒出院。近日患者回院復查,腎功能已完全恢復了正常,血壓在小劑量使用一種降壓藥後也恢復了正常。

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