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衛生部要求河北省調查解決“保定醫保住院難”

發佈時間:2012年04月25日 18:40 | 進入復興論壇 | 來源:中國新聞網 | 手機看視頻


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4月15日,一名被拒收的醫保患者展示職工醫保卡。

  新京報記者 尹亞飛 攝

  ■ “保定職工醫保患者難住院”追蹤

  新京報訊 (記者張永生)本報報道“河北省保定市實行職工醫保‘總額預付制’改革,出現多家公辦醫院限收職工醫保患者住院”,引起社會廣泛關注。(《新京報》4月23日報道)

  昨日,衛生部表示已要求河北省衛生行政部門調查了解此事,並根據實際情況提出解決問題的有效措施。河北省衛生廳稱已派員前往保定。

  衛生部新聞發言人鄧海華表示,“總額預付”是很多國家醫療保險經辦機構採取的一種支付方式,對控制醫療費用過快上漲、促進醫療機構加強成本管理、推動形成分級診療格局等具有重要意義。“我國正處在探索推進基本醫療保障支付方式改革的過程中,醫保是醫改問題的組成部分,需要發現問題解決問題。”

  鄧海華稱,上海等地通過“總額預付”與“建立醫療聯合體”協同推進改革,已初見成效。為使“總額預付”等支付方式改革有序推進,緩解群眾“看病難、看病貴”,衛生部積極協調人力資源和社會保障部等有關部門,完善相關政策措施。一是探索由醫院(醫院代表)和醫療保險經辦機構談判確定服務範圍、支付方式、支付標準和服務質量要求,合理確定總額預付的支付標準;二是加強醫療服務監管,防止醫療機構出現推諉病人、服務提供不足等問題;三是推動公立醫院與基層醫療衛生機構建立分工協作機制,通過在醫療聯合體(集團)內實行總額預付,促進分級診療、雙向轉診格局的形成。

  鄧海華表示,就媒體報道的“保定推行總額預付過程中出現的問題”,衛生部已要求河北省衛生行政部門調查了解情況,並根據實際情況提出解決問題的有效措施。

  ■ 進展

  全市公辦院開會研究解決措施

  昨日下午,記者再次以保定職工醫保患者身份,諮詢河北大學附屬醫院、保定市第一中心醫院、保定市第一醫院、252醫院等多家公辦醫院,得到的答覆都是“可以收治住院”。

  此前記者暗訪時,醫生一聽是職工醫保患者要住院,均稱“不收”。

  4月20日,保定市人社局表示,近期接到醫保患者反映公辦醫院拒收醫保病人一事,連續約重點醫院主要負責人,要求必須保證醫保患者正常就醫。

  昨日,河北省衛生廳稱,他們已派員前往保定,具體了解公辦醫院限制收治醫保病人的情況。昨日下午4時,保定市衛生局表示,已召集保定所有公辦醫院負責人開會,“正在了解情況和研究解決措施,肯定會儘快將具體調查結果對社會説明。”

  事實上,2011年人社部出臺的《關於進一步推進醫療保險付費方式改革的意見》,對於改革可能出現的負面效應,“意見”明確對“總額預付的”重點防範服務提供不足、推諉重症患者等行為。

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