撫州市中醫院處理一起醫療事故時多處違規

　　孕婦過某在撫州市中醫院分娩，孩子生下後被發現為左側分娩性臂叢神經損傷。醫療鑒定顯示，醫院存在醫療過錯，承擔全部責任。此後，過某便一直為了維護孩子的利益在和醫院協商並索賠。

　　起因：分娩時遭遇不當處理

　　去年4月27日清晨6時許，孕婦過某在撫州市中醫院産下一名男嬰。孩子生下後被發現身上多處瘀青，後來孩子的左手不會動，左上肢肌張力差，後經當地、上海等多家醫院診療證實孩子為左側分娩性臂叢神經損傷，如今孩子經神經移植手術治療後，整個左上肢無法主動活動，已造成終身殘疾。

　　過某稱分娩過程中，醫生沒有告知她和家屬有“肩難産”和“新生兒重度窒息”，此外，分娩時一直是一名助理醫師和一名婦産科助産護士在場，主治醫生李某一直未出現，病程記錄上卻顯示著李某的名字。後經諮詢得知，在場的兩名醫務人員均不具備單獨接生的資質。

　　令過某感到意外的是，為了規避風險，醫院還模倣她簽名，偽造了一張産婦住院病人知情同意書。此外，分娩進行記錄中也出現兩份不同內容的病歷。

　　鑒定：醫院存在多處違規行為

　　今年2月23日，江西天劍司法鑒定中心對此事進行了醫療鑒定，並出具了司法鑒定意見書，鑒定結果為過某的孩子的左臂叢神經損傷是分娩所致，撫州市中醫院在對孩子的接生過程中存在過錯，承擔全部責任。

　　且記者留意到該份意見書中寫明撫州市中醫院的醫療行為存在過錯的具體內容，表現一為醫院工作人員模倣産婦的簽名，屬偽造病歷資料行為。表現二為過某從到醫院待産至嬰兒出生整個過程中，醫生李某均不在現場，而病歷材料中的産前復診記錄表、分娩進行記錄、産程圖、病程記錄中的檢查者或醫生簽名欄均為李某的簽名，這種簽名違反了有關規定。

　　此外，鑒定意見書上證實了為過某接生的兩名醫務人員均不具備單獨接生的資質的説法。當時過某出現肩難産的産科嚴重並發癥的情況，超出了兩名接生的醫務人員能正確處理的執業資格及執業水平範圍。

　　説法：法院怎麼判怎麼賠

　　昨日上午，記者就此事採訪了撫州市中醫院，該院醫務科的陳科長表示院方認可該份醫療鑒定意見書。陳科長稱，當時值班醫生在值班室睡覺，産婦分娩時情況緊急，兩名醫務人員來不及通知值班醫生，等醫生趕到時，分娩已經結束了。對於模倣産婦簽名一事，陳科長解釋説當時産婦病情緊急，後來工作人員便擅自補了一份材料，目前醫院尚未查到究竟是誰所為，如要找出這個人，需要公安部門的介入。

　　針對同一病例中出現內容不同的病程記錄一事，陳科長表示其中一份是向院領導彙報的材料，另一份則是事實材料。

　　陳科長稱院方積極為孩子治療，陸續出了8萬元醫療費，目前雙方對孩子的傷殘鑒定有所爭議，因為對方單方面為孩子作了一個傷殘鑒定，他們正在盡力與對方溝通，經司法程序後，該賠償多少錢，他們都會出。至於醫院的違規行為，他們想等此事處理完後再進行內部處理。該院的周院長也表示希望對方再次出具一個治療後的有效的傷殘鑒定，司法部門判定他們承擔什麼責任，醫院都會承擔。（文/記者 舒曉燕）