中新網4月17日電據衛生部網站消息，日前，衛生部召開部分省市縣級公立醫院綜合改革試點工作交流會，衛生部副部長、國務院醫改辦副主任馬曉偉指出，縣級醫院要正確把握改革與發展之間的關係，要通過統籌推進改革與發展，控制病人轉出率，推動縣級醫院最終實現滿足縣域群眾基本醫療服務需求、切實讓群眾得實惠的改革目標。

　　馬曉偉指出，中國縣級醫院在過去幾年間取得了長足的發展，技術水平逐步提高，服務信譽不斷鞏固，正在為縮小城鄉醫療服務水平差距、滿足農民群眾的醫療服務需求發揮著越來越重要的作用。各地落實辦醫責任，加大對縣級公立醫院的財政投入力度，部分試點縣(市)還對人員工資進行補償，並將歷史債務由縣財政統一償還。各地通過調整醫療服務價格、加大政府投入、改革支付方式等多管齊下破除以藥補醫，通過改革人事分配製度調動醫務人員積極性，在技術提升、人才培養、服務優化等方面多方助力提升縣級醫院服務能力。縣級醫院還充分發揮龍頭作用，與基層醫療衛生機構建立了多種形式的分工協作機制。總地來看，地方的改革探索正在向著目標積極穩妥地推進，並取得了初步成效。

　　馬曉偉強調，隨著醫改的深化，縣級醫院綜合改革試點面臨著新的形勢。首先，基本醫療保障制度、特別是新型農村合作醫療制度的建立健全，減輕了農村群眾看病就醫的負擔，釋放了群眾的醫療服務需求，已成為縣級醫院發展最為重要的補償渠道。其次，縣級醫院的快速發展為改革提供了基礎和原動力，縣級醫院的外部體制機制、內部管理水平、技術服務能力都必須既適應當前縣域群眾的醫療服務需求，又適應我國醫療衛生服務體系防治結合、急慢分治的基本發展趨勢。最後，不斷深化的基層醫療衛生機構綜合改革和公共衛生體系改革，也從服務體系完善的角度對縣級醫院改革發展提出了新的要求。

　　馬曉偉強調，縣級醫院要正確把握改革與發展之間的關係，綜合改革為正確發展開闢了道路，科學發展是深化改革的目標。要通過統籌推進改革與發展，控制病人轉出率，推動縣級醫院最終實現滿足縣域群眾基本醫療服務需求、切實讓群眾得實惠的改革目標。

　　馬曉偉指出，各地要統一思想，狠抓落實，紮實推進已形成廣泛共識的改革措施，特別要在關鍵環節上不斷凝聚共識。

　　一是多措並舉破除以藥補醫機制。要採取綜合措施，推動支付方式改革，調整醫療服務價格體系，落實政府財政投入政策，因地制宜選擇與我國醫療衛生購買服務格局相適應的實施路徑。

　　二是改革人事分配製度，調動醫務人員積極性。要積極協調有關部門，給大型公立醫院和縣級醫院增加編制，作為向基層輻射的人才儲備，保證對口支援人員的身份待遇。要建立健全收入分配製度，提高人員經費支出佔業務支出的比重，提高醫務人員收入水平，同時為醫務人員創造職業發展的平臺。

　　三是要加強能力建設，控制縣外轉出率。要紮實推進城鄉對口支援工作，將業務支援拓展到管理支援，促進縣級醫院在管理水平、技術水平、服務水平三方面得到提升。

　　四是要發揮縣級醫院龍頭作用，與基層醫療衛生機構形成防治結合、上下聯動的利益共同體和責任共同體，提升縣域醫療服務體系整體績效。