表現

　　(1)震顫。震顫往往是帕金森發病最早期的表現,而且通常從某一側的上肢遠端開始,如以拇指、食指及中指為主,手指像在搓丸子或數鈔票一樣運動。這種震顫以後會逐漸擴展到同側下肢和對側肢體,到了疾病晚期,還可能影響到下頜、唇、舌和頭部。

　　(2)“小寫症”。帕金森患者早期由於上臂肌肉和手指肌的強直,上肢往往不能做精細的動作。寫字時筆跡彎曲,而且越寫越小,醫學上稱之為“小寫症”。

　　(3)“面具臉”。隨著面部肌肉運動減少,帕金森患者很少眨眼睛,眼珠轉動也會減少,因此看起來往往表情呆板,好像戴了面具,醫學上稱之為“面具臉”。

　　(4)“心理枕”。僵直可累及四肢等部位而呈現特殊的姿勢。僵直常首先出現在頸後肌和肩部,當病人仰臥在床上時,頭部可能保持向前屈曲數分鐘,在頭與墊之間留有一空間,即“心理枕”。

　　(5)“猿猴姿勢”。四肢、軀幹、頸肌同時受累時,病人出現“猿猴姿勢”,即頭部前傾,軀幹俯屈,肘關節屈曲,腕關節伸直,前臂內收,雙上肢緊靠軀幹,雙手置於前方,下肢髖關節及膝關節略為彎曲,指間關節伸直,掌指關節屈曲,手指內收,拇指對掌,手在腕部向尺側偏斜。

　　誤區

　　(1)誤診為鼻炎、慢性鼻炎。嗅覺喪失是帕金森病的早期症狀之一,而很多病人卻被確診為鼻炎或慢性鼻炎,延誤了治療時間。近半數的帕金森病患者在早期出現過嗅覺喪失,但往往易被忽視。(2)誤診為頸椎病。帕金森病患者會出現手臂和胳膊發麻、無力,頸部僵直等症狀,因為有的患者在發病的時候不會出現震顫,只是一肢體的僵硬為主,在就診的時候很容易被診斷為頸椎病。

　　(3)誤診為風濕。早期有關節僵硬疼痛、腰酸背痛、肌肉發緊等症狀,表現為骨頭變形,類似風濕病,一些帕金森病人常被小醫療機構醫護人員誤診為風濕病。被當作風濕病誤診誤治後,將導致病人生活不能自理。

　　(4)誤診為腦血栓。腦血栓與帕金森病有一定的聯絡,都是中樞神經系統受到破壞所致。腦血管堵塞導致腦血栓,如果堵塞對神經元造成影響,則會引發帕金森病症。雖然帕金森與腦血栓在症狀表現上有些許相似,但治療方法與過程卻不容混淆,有相似症狀的患者莫因誤診而延誤治療時機。