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記者近日從九龍坡區人社局獲悉，去年在各級有關部門的配合下，區人社局以強化制度建設、健全監督機制為抓手，切實提高醫療保險基金使用效率，真正使惠民資金惠及於民。
為保障基金高效運行，該區人社局建立健全醫保基金運行、管理、監督的一系列制度，嚴格按照“總額控制、結余續用、專戶儲蓄、封閉運行”的原則，分設基金專用賬戶，實行“收支”兩條線，有效防止截留、挪用基金。在支付基金過程中，堅持“件件病例有臺賬、基金支付層層有把關”的原則，在充分論證的基礎上，該區將傳統“項目付費”制度調整為“住院總額+定額”付費為主體，實行單病種付費與其它支付制度相結合的綜合付費體系，有效減少了醫保基金的不合理支出。、
據悉，去年在開展的基金、財務專項檢查行動中，該區共查處追回違規資金5.1萬元，暫停2家定點醫療機構結算資格，有效維護了基金安全。制度有保障，監管有措施，百姓得實惠。據了解，2011年，全區城鎮職工和城鄉居民醫療保險合計參保達75.6萬人，參保率達95%以上；基金徵收9.8億元、支付5.6億元，城鎮職工和城鄉居民實際報銷率分別達到70.6%和48.47%，同比增長11.40%。居民醫保區內定點醫療機構住院實際報銷率高達66.84%，同比增長16.12%；報銷萬元以上人數達到1556人，同比增長90.79%，個人累計最高報銷額度達9.77萬元，惠民資金真正惠及於民，群眾受益程度不斷提高。
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