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"十二五"醫藥改革規劃明確建立異地就醫結算機制

發佈時間:2012年03月25日 20:20 | 進入復興論壇 | 來源:中廣網 | 手機看視頻


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  中廣網北京3月23日消息(記者李欣)據中國之聲《央廣新聞》報道,現在人口的流動性越來越強,隨之而來也出現了很多問題,比如流動人口看病就醫不能異地結算就是一件麻煩事,不過這樣的尷尬將在“十二五”期間有所緩解。

  一般來説,參保人在異地就醫時要墊付所有的費用,然後再憑相關單據回到參保的機構裏報銷,不僅手續複雜,不方便,也讓患者墊付了全額的醫藥費,為了減輕患者負擔。在最近出臺的“十二五”期間深化醫藥衛生體制改革規劃,還有具體的一些實施計劃,其中在規劃當中就明確指出,要使患者只需支付自付的部分費用。建立異地就醫結算機制,爭取到 2015年全面實現統籌區域內和省內醫療費用的異地即時結算,也就是説要初步的實現跨省醫療費用異地即時結算。

  現在整個異地就醫要涉及到現在整個醫療保險制度的參保政策、待遇政策還有一些基金管理以及醫療服務管理政策和經辦管理能力等各個層面的問題,而且全國各省、市普遍統籌層次比較低,各地區醫療保險政策也不是很相同;而且定點醫療機構在對接各個省市的醫療保險的時候也沒有一個全國統一的標準,所以這些問題都制約了異地就醫實時結算的實現。

  針對這些問題,新實施的規劃也指出,要做好基本醫保和醫療救助結算的銜接工作,完善醫保關係轉移的接續政策,基本實現職工醫保制度內跨區域 轉移接續,推進各項基本醫療保險制度之間的銜接。同時,也要加快建立具有基金管理、費用結算與控制、醫療行為管理與監督等複合功能的醫保信息系統,來實現與定點醫療機構信息的對接。同時我們也説要推廣醫保就醫“一卡通”,方便參保人員就醫。爭取在2015年的時候初步實現跨省醫療費用異地即時結算。

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