“醫生多點執業”被視為新醫改方案的一大“亮點”,但自推行以來,在多個地方都頻頻遇冷,願意主動申請的醫生寥寥可數。昨天,寧波市衛生局出臺了寧波市醫師多點執業政策,允許醫生最多在三家醫療機構執業。然而,記者在採訪中發現,這一政策顯得“叫好不叫座”。在山東菏澤,醫師多點執業試點啟動已近五十天,但目前,尚無一人提出多點執業的申請。醫生寧可“走穴”,也不願申請。(綜合3月20日《齊魯晚報》等報道)

　　在前不久的一個會議上,一位醫院院長傾吐出這樣的苦惱,近看缺設備,遠看缺人。這一觀點很快引起了管理者們的共鳴。的確,人力資源是當下醫改難以推進的攔路虎。“醫生多點執業”政策的出臺,本旨在解放醫療人力,鼓勵醫生流動起來。但現在看來,它卻如一紙上餡餅,難以發揮其功效。

　　為什麼醫生不願意申請“多點執業”?原因可能很多。不少醫生長期熱衷於“走穴”,而今,衛生部門給了“醫生走穴”一個漂白的機會,使之可以名正言順。但為何醫生們寧可繼續“走穴”,也不願主動申請?“如果我申請多點執業,以後晉陞時,醫院會不會給我‘穿小鞋’。”在新聞中,多數醫師説出了他們不願意申請多點執業的原因。

　　作為從業者,我很理解醫生們的這種心理感受與顧慮。儘管表面看起來,多點執業很美好,可以把醫生逐漸變成社會人,自由流動行醫,不再綁捆在某一家醫院。既能解決病人見醫生難的問題,也能增加醫生收入,何樂而不為?但是,在“編制”意味著科研條件、養老金、晉陞機會的情況下,醫生們願意脫離對“事業單位”的依附關係,承受這種身份轉變的代價成本嗎?答案可能是否定的。

　　時下,幾乎所有的醫生們都費盡腦筋想把自己變成編制內的單位人。醫學院校畢業生選擇醫院,很重要的一個指標,就是醫院能否解決編制；高級職稱的醫生們要換工作,新單位能否提供編制也被當成一個參考的硬指標。在這種社會背景下,“醫生多點執業”的出現顯得很尷尬。可能還不需要公立醫院的管理者“出手”,醫生們就已經主動放棄了這種“合法走穴”的待遇。

　　“醫生多點執業”出臺的本意,本應是提高醫生的執業收入和待遇,充分利用現有的醫療資源。但因為制度設計上缺乏系統整體的考慮,事實上甚至變成了對醫生福利的削減。

　　當院長告訴某一位醫生,你自由了,可以去多點執業行醫了,祝你好運!醫生的第一反應可能是,我得罪他了?看到這裡,你應該明白為什麼這一政策會“叫好不叫座”。

　　(來源:新華每日電訊)