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9成乙肝患者盼"安全停藥" 自行停藥復發風險超50%

發佈時間:2012年03月21日 20:36 | 進入復興論壇 | 來源:健康報 | 手機看視頻


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  健康報訊(記者王樂民) 3月16日,吳階平醫學基金會肝病醫學部公佈了一項針對慢性乙肝患者治療需求的調研結果。結果顯示,在受訪的近3000名患者中,有超過半數的患者認為治療需求沒有得到滿足,每天服藥對其生活和心理造成了困擾;超過90%的患者渴望通過有效的治療獲得安全停藥的機會,但又擔心停藥後病情能否保持穩定。

  在我國,有80%左右的乙肝患者採用口服抗病毒藥物進行治療,該調研發現,“乙肝患者渴望停藥的需求是如此的強烈”,絕大多數患者無法堅持2年~3年甚至更長時間的治療,有63%的患者希望在1年~2年內就能夠實現這一目標。有些患者在治療過程中曾自行停藥,在這些自行停藥的患者中,近三成的患者誤認為乙肝病毒DNA指標轉陰即治愈。調研數據顯示,有13%的口服藥治療乙肝患者有停藥經歷,但幾乎所有的患者後來又重新用藥治療。

  對此,中華醫學會肝臟病學會病毒性肝炎學組副組長竇曉光教授表示,口服抗病毒藥物治療患者臨床上能夠達到停藥標準的比例較低,乙肝病毒DNA指標轉陰不是停藥的指標,更不是疾病治愈的指標。從調查數據和臨床經驗來看,口服抗病毒藥物治療的乙肝患者如果自行停藥,復發的風險超過50%。

  該調研顯示,有43%的受訪乙肝患者對目前的治療不滿意,原因主要有兩個方面:有60%的人認為療效不明顯,有49%的人認為“每天服藥對生活造成了困擾”。調研顯示,近60%的受訪者每年在治療上的花費超過1萬元,而“長期服藥對身體健康有影響”是慢性乙肝患者對長期服藥的最大顧慮。

  “口服抗病毒藥物無法滿足患者安全停藥的治療需求。”重慶醫科大學附屬第二醫院院長、肝病專家任紅教授指出,個體化治療是目前乙肝治療的一種趨勢,口服抗病毒藥物治療的乙肝患者,可在已有療效的基礎上,加用或換用長效干擾素治療。因為長效干擾素具有調節機體免疫力和抑制病毒的雙重作用,能幫助更多患者達到停藥標準,降低停藥後的復發率。而在治療過程中有兩點很關鍵:一是積極配合醫生制訂個體化的治療方案;二是定期檢測e抗原和表面抗原的變化,以抓住加用或者換用長效干擾素治療的有利時機。

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