據新華社北京3月4日電（記者余曉潔、南辰） “以藥補醫，包括加成部分、流通過程虛高部分，都必須革除，否則再多的錢也堵不了黑洞。”4日上午，全國政協委員、衛生部部長陳竺在接受新華社記者專訪時説，一定要改革，尤其是在招標採購環節，不僅是藥物，還包括耗材。

　　他認為，解決以藥補醫難題，首先要對公立醫院改革有個頂層設計，找到合適的路徑。現在公立醫院補償渠道有三個：政府撥款、服務收入和以藥補醫。取消以藥補醫後，要加強政府對公立醫院的投入，更重要的是要發揮好醫保在支付制度改革中的關鍵作用。

　　“要撬動價格機制改革，原來有以藥補醫，醫療服務價格被扭曲。現在要把過低的護理費、診療費、手術費提上來，有降有升，總量控制，調整結構。”陳竺説。

　　2012版基本藥物目錄增加專科用藥

　　針對百姓關注的2012年即將出臺的新版基本藥物目錄，陳竺表示，基本藥物目錄和報銷目錄要有一個不斷完善的過程。

　　“2009年出臺了第一版國家基本藥物目錄，今年在此基礎上作了一些調整。根據各地藥物增補的情況，我們歸納一些使用率高的，把它們增補進來。”

　　“2012版的新目錄希望覆蓋醫療機構、包括一些大型醫院的必須用藥。第一版主要是常見病用藥，沒有抗癌藥。2012年版增加了一些專科用藥。”

　　“當然，基本藥物的單子是不能太大的，應該是一個合理的規模。世界衛生組織推薦的大約是400種，我國還有中藥，中藥大約佔三分之一。我們會有一張比較合適的單子。”陳竺説。

　　血站應當公開預算決算，公開成本

　　談到義務獻血，陳竺表示：“現在有一個糾結的問題，有些人搞不清楚為什麼無償獻血，但在醫院卻要有償使用。我想特別解釋一下，血站接受無償獻血，把它變成可以使用的産品是有成本的。比如採血過程使用的一次性採血袋等。此外，對獻血人的血液安全檢測項目非常多，包括生化檢測等。不僅有費用，而且有人工勞動。”

　　“當然，現在衛生系統強調政務公開，院務公開。血站也應當公開預算決算，公開成本。”陳竺説。

　　作者：余曉潔 南辰