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新疆異地在烏魯木齊就醫可即時結算

發佈時間:2012年03月02日 14:26 | 進入復興論壇 | 來源:新疆都市報 | 手機看視頻


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  天山網訊(新疆都市報記者李敏燕報道)從2012年起,新疆各地州參保人員在烏魯木齊就醫可以即時結算了!簡單地説,就是新疆所有的參保人員只要拿著醫保卡在烏魯木齊就醫,結算時只需支付自己所應承擔的那部分醫療費即可,不用再墊付所有的醫療費了。

  2月28日,新疆都市報記者從2012年自治區社會保險工作會議上了解到,今年我區將重點實現各地參保人員在烏市異地就醫即時結算。按照預定的“進度表”,上半年將爭取在南疆三地州實現,年底將在全區實現。明年,全區各地都將逐步實現異地就醫即時結算。

  據悉,加快建立和完善異地就醫即時結算、社會保險關係轉移接續等辦法,推進社會保障卡“一卡通”建設將成為我區社保工作的“重頭戲”。為此,我區將開展異地就醫聯網結算工作,形成參保地政策、就醫地管理、自治區清算的業務模式,解決群眾關心的異地就醫墊付費用多、報銷週期長、個人負擔重的問題。同時,還將對全區異地就醫管理辦法、經辦規程、週轉金提取、費用結算清算等進行統一規範,確保全區異地就醫即時結算工作的順利啟動和全面開展。

  為確保實現各地參保人員在烏市異地就醫即時結算,目前我區社保部門已做了許多前期準備工作:在醫保軟體方面進行了調整,業務流程軟體已可支持異地就醫結算系統;對各統籌地區政策進行了梳理、簡化和統一;對各地前三年的異地就醫支付的醫保費用進行了測算,大概在10億元左右,這為今年我區建立週轉金有了數據方面的支持;此外,準備建一個自治區異地就醫結算中心,這樣,異地就醫人員去看病要墊付的資金將交給異地就醫結算中心、社保經辦機構承擔。

  自治區人力資源和社會保障廳黨組副書記、副廳長、社保局局長楊勇介紹,此舉最大的受益者就是那些需要轉院治療、靈活就業人員和因公出差辦事的人員。但為避免各地參保人員涌向烏市就醫,社保部門還將進一步規範異地就醫結算工作。

  此外,我區今年還將建立醫療保險、失業保險轉移接續聯網信息系統,為勞動者流動就業解除後顧之憂;開展寄送社會保險個人權益記錄單工作,維護參保人員的社會保險權益;大力推行“網上社保”業務經辦,探索開發短信服務平臺,提供繳費提醒、待遇調整、辦結告知等短信服務。

  截至去年12月末,我區城鎮基本醫療保險人數已達605.4萬人,覆蓋了90%以上的人群,基本實現了“應保盡保”和“人人享有醫療保險”。

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