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三地協作兌現承諾 專業服務感動客戶 客戶申請理賠兩次住院,平安賠付四次住院

發佈時間:2012年03月02日 01:36 | 進入復興論壇 | 來源:新華報業網-揚子晚報 | 手機看視頻


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  近日,平安人壽江蘇分公司兩核管理部收到南京客戶陸小姐送來的錦旗,上面寫著“主動熱情,快速理賠”。客戶陸小姐激動地表示:“平安的理賠好快,平安的專業讓我很感動,選擇平安是我們共同的心願,謝謝你們了!”

  原來,陸小姐的母親高女士于2001年在平安壽險為自己投保《個人住院安心99》保險,因肝癌去世後,受益人才想起保險理賠,提交了高女士在上海長海醫院及在南京軍區南京總醫院兩次住院的理賠申請。

  案件審核過程中,理賠人員發現高女士提交的資料記載,其還在復旦大學附屬腫瘤醫院和淄博萬傑醫院住院治療過。“目前客戶提交的這兩次住院可以理賠11840元,那另外兩次住院也可以獲得賠付啊,為什麼客戶沒有提交申請資料?”帶著疑問,理賠人員撥通了陸小姐的電話。在與陸小姐的溝通中,理賠人員了解到,高女士最早在南京軍區南京總醫院做CT檢查初步診斷肝癌,隨即到上海長海醫院住院,手術後確診肝癌。之後又在復旦大學附屬腫瘤醫院、淄博萬傑醫院、南京軍區南京總醫院三次住院,終因不治去世。之前家中忙於被保人的救治,未顧及收集醫療資料,現因該兩院不在南京本地,不方便再到醫院補住院資料,所以不打算再申請那兩次住院的理賠。

  了解到客戶的難處,理賠人員隨即在心裏為客戶做起了打算,“公司在上海和山東都有分支機構,我們可以提請到當地同事協助調閱客戶的住院資料啊。”想到這,理賠人員向客戶提出了這個建議,徵得客戶同意後,江蘇的理賠人員通過理賠作業系統及時將需要了解的內容流轉至上海和山東提請協調,兩地理賠人員也給予了積極的響應。由於兩個機構的大力支持,公司及時獲得了高女士的住院資料,並依照合同約定,正常賠付高女士的四次住院理賠金共計25010元。受益人拿到賠款後,異常感動,向江蘇分公司贈送了錦旗。

  據了解,平安人壽在全國有47家分支機構,客戶在各地住院公司各分支機構都可協助完成理賠。另外,平安的操作系統也整合了全國客戶的保單數據,客戶可在全國任何有平安機構的地方辦理理賠申請手續並領取保險金,而無需到投保所在地辦理,這為客戶的理賠申請提供了極大的便利。

  平安人壽于2009年推出“信守合約,為您尋找理賠的理由”承諾後,江蘇分公司對於每一個理賠案件均按照總公司的要求嚴格執行。平安人壽于2011年再次推出承諾為“標準案件,資料齊全,三天賠付”,平安依託目前業內領先的後援集中運營平臺,建立對每一個理賠作業環節的時效監控、落實對每一起理賠案件的時效跟蹤,強化對每一位理賠員工的責任要求,通過一系列的流程、系統、制度的優化舉措全面提升理賠時效。江蘇分公司也為此再次優化了理賠的每個工作流程,確保承諾的兌現,並且在2011年全省標準理賠案件3日結案率達到99.8%。田艷陽

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