作者：黃齊超

　　記者從26日在濟南舉行的山東省衛生工作會議上獲悉，今年山東將在縣級及縣以下醫療機構全面實施“先診療後付費”服務方式，並逐步向市級醫療機構推廣。據悉，這將作為今年山東省公立醫院改革的一個重點。（2月27日 新華網）

　　早上交不上錢，中午就連吊瓶也不給配，這是很多醫院的常態。的確，醫院不是慈善機構，為了自身的利益不受損，他們也只能如此。可是，這樣冰冷對待患者，不但深化了醫患之間的矛盾，也導致一些人因交住院費不及時而延誤治療的最佳時機，甚至為此失去生命。

　　一些網友擔心，這樣的好政策會不會虎頭蛇尾。竊以為，這樣的擔心是多餘的。我們知道，現在的醫保覆蓋率極高，幾乎達到全覆蓋。更重要的是，醫保報銷的比例大幅度提升，患者自己承擔的那一部分也越來越小，就算有些患者家庭貧困，一時交不起除去醫療保險的那一部分醫療費，先和醫院簽署一個欠款協議，等有了錢再還，有何不可？同時，醫院住院這樣做，也必然有政府做堅強的後盾。2011年，濟寧在全市推廣這一制度，為山東推廣這項政策積累了經驗。

　　當然，為了預防一旦真發生了惡意欠醫療費的事，山東應制定預防措施，比如説為患者建立醫療誠信體系，如果患者到了規定的還款期，還惡意拖欠醫療費，那麼衛生部門就可以將此患者上黑名單，凍結其醫保，直到還清上次欠款。同時，省政府也應當做醫改的堅強後盾，如果確實存在惡意拖欠醫療費，讓醫院利益受損，政府應當考慮讓醫院和基層財政分擔這部分損失。

　　由此可見，山東這樣做的風險並不大。他們在全省實施“先診療後付費”服務方式，是山東醫改的一個精彩亮點，值得我們關注和期待。同時，這對患者來説，更是一個福音，我們應當不吝嗇自己的掌聲，給他們喝彩。當然，我們更希望山東此舉能拋磚引玉，有更多的省份能跟進來，讓這項好政策惠及全民。

　　(來源:齊魯網)