當下,對抗生素使用的監管不是太嚴,而是太松。要走出濫用抗生素這個怪圈,我們就必須忍受醫生少開抗生素這種“不習慣”

　　近日,多位廣州市民抱怨,醫生未及時開抗生素致使病情加重。有人還投訴稱,如今醫院嚴控抗生素,致抗生素“一藥難求”,使得病人小病拖成大病。對於患者反映的種種問題,有專家表示,可能是部分管理部門對此規定存在誤讀,“這個嚴格控制主要針對的是成人處方,對於急診、傳染、兒科的處方並沒有硬性規定。”(2月20日《新快報》)

　　衛生部門對抗生素越管越嚴,以廣東為例,按照官方管理意見,要求醫療機構門診患者抗菌藥物處方比例不得超過20%。在一些公立醫院,醫生們開始悄然改變了開處方的習慣。過去,開抗生素很隨便,現在則把關更謹慎,如果沒有明確的臨床指徵,儘量不開抗生素。

　　但現在,這種轉變卻讓一些患者很不適應,甚至投訴起醫生來。

　　我認為,出現這種變化是意料中的事情。對一些患者而言,過去,每次感冒都要開抗生素,輸液加口服。現在,卻“享受”不到這種“消費待遇”。如果不出現什麼並發癥,感冒很快好了,患者會認為這是好的轉變,醫生的行為是負責之舉。但糟糕的是,一旦出現了某些可怕的並發癥,比如感冒變為肺炎,他們往往就會遷怒于醫生及改革,認為這是“醫生不開抗生素害的”,是一種不人性的管理,他們甚至會無比懷念那個隨便開抗生素的“黃金時代”,想用哪一種,醫生就開哪一種；想什麼時候用,醫生就允許你什麼時候用。

　　從醫療的角度來看,無論是流感還是普通感冒,多數屬於病毒感染,一般不需要使用抗生素。除非是出現了明顯的並發癥,比如支氣管炎、肺炎、心肌炎、腦膜炎等疾病。醫生也很難提前判斷,哪些感冒病人可能會出現並發癥,更不能為了預防就濫用亂用抗生素。否則,才是對病人的真正不負責任。

　　如果病人因為“點”抗生素,沒有得到醫生的配合,就去遷怒醫生；或者因為出現難以意料的並發癥,就去輕易否定醫生的這種把關,甚至因此否定了嚴管抗生素新政的善意,這是很要不得的,它無利於整個社會衛生健康狀況的改善。因為,一旦再回到濫用抗生素的老路上,只會造成耐藥的細菌增多,最後讓大家付出更沉重的代價──可用的藥越來越少,甚至無藥可用。

　　在多數機構裏,人們還可用暢行無阻地隨便使用抗生素。而今,只是開始稍微限制及把關嚴格一些,就讓一些就醫者難以忍受。一些民眾,一旦感冒不能享受“抗生素待遇”,就太不習慣,不管是身體上的,還是心理上的,都會出現一些反應。這反而從另一方面説明,在我們這裡,抗生素濫用的嚴重程度與可怕程度。

　　當下,對抗生素使用的監管不是太嚴,而是太松。要走出抗生素濫用這個怪圈,我們就必須忍受對醫生嚴把關少開或不開抗生素的“不習慣”,重新認識抗生素的作用與地位,不再把它當成“萬能藥”與“救命藥”。得像發達國家一樣,將它當成槍支來看待,什麼時候應該用,每個人都應該尊重專業醫生給出的意見及判斷。