一名政協委員在聚精會神地閱讀報告。本報記者陳文進攝

　　涉及基層醫療機構的改革不斷推進，但不少鄉鎮醫院的住院率卻在降低。與此同時，大醫院仍是人滿為患。可以説，“兩頭”醫療資源都在浪費。

　　為什麼會出現這種情況？如何才能解決？18日，醫藥界政協委員進行了熱烈探討。

　　基層醫院藥價監管難

　　“人們之所以感覺看病貴、看病難，主要是都想到大醫院看病。”18日下午，省政協委員、淄博市中心醫院泌尿外科主任醫師聶清生説，“我去過一些相對偏遠的農村，感覺50%以上的鄉鎮醫院沒多少人住院。”

　　“確實是這樣，但凡有點錢的，得了病都想到大醫院找專家看。”省政協委員、省立醫院乳腺甲狀腺外科主任田興松説，“有很多人只開個藥，還要找專家，難道專家開的就不一樣？”

　　為什麼會出現這種情況呢？“醫療資源配備不合理。”討論中，許多委員提出了相同的看法。“我去過的一些鄉鎮醫院，冬天沒有暖氣，平時沒有食堂，病人肯定不願意住。”聶清生説，“更重要的是，基層的藥價監管比較難。”他表示，雖然基層醫院的藥價問起來覺得低，可都算下來並不一定低。

　　“基層醫療機構人才流失嚴重。”省政協委員、菏澤市立醫院副院長田滿菊説，“基層的醫護人員一有機會就考走了，而想招個高學歷的卻很難。”她認為造成這種情況的一個重要原因是基層醫護人員待遇較低。討論中，許多委員表示，基層醫療機構建起來了，住院的卻少了，這實際是一種資源浪費。

　　專家看小病是資源浪費

　　“我一上午甚至能看七八十個病號，都擠到大醫院來看病，看病能不難嗎？”田興松説，“像我們這种醫生也算得上是專家了，可整天看一些簡單的病症，這難道不是一種資源浪費嗎？”

　　“出現這樣的問題，是因為專家資源配置不均衡。”省政協委員、省立醫院神經外科主任龐琦説，美國許多大專家並不一定都在大城市，“有的甚至會在小地方集中。”他認為，我國的醫學專家大都集中在大醫院，是因為在大醫院與在小醫院的待遇差距太大。

　　應完善醫生多點執業

　　“在香港普通醫生的診療費，也就是內地所説的掛號費，要150-250塊，而專家的診療費最少要600塊，但藥費比較便宜。”省政協特邀委員、香港麥海雄醫務所主任麥海雄説，“在內地看病，雖然掛號費幾塊，但算上藥費也要好幾百。”

　　“要想緩解到大醫院‘看病難、看病貴’，首先要進一步改善基層醫療機構的硬體，然後要通過軟的政策來引導群眾的就醫習慣。”聶清生説，要完善醫生多點執業，“雖然現在試點已推開了，但因配套政策不完善，醫生顧慮很多。”

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