2011年3月重慶警方偵破相關案件，吳某的案子也被查出

　　全國、全省沒有實行統籌，異地就醫報銷醫保在監管上存在一定難度

　　面對在重慶治療期間産生的高額治療費，達州市達縣某事業單位的吳某通過中間人向醫院護士購買發票，在短短的兩年多時間裏分8次騙取了18.6萬元醫保金。昨日，記者從達縣醫保局獲悉，案發後吳某已退還3萬元。由於其身患重病，警方已對其監視居住。

　　通過中間人分8次買發票

　　吳某2006年患腎病，前往重慶一大型醫院治療，不久進行了腎移植手術。但術後治療仍需大量費用，而且有些不能通過醫保報銷。

　　2009年，吳某在該醫院治療時，獲悉可以通過中間人購買醫院發票，便想方設法找發票套取醫保金。從那時開始，吳某每次到重慶治療，都通過中間人多開虛開。直到2011年3月重慶警方偵破相關案件，發現此次內外勾結騙取醫保金案件時，吳某已通過中間人先後8次買回大量該醫院發票。每次發票

　　均通過中間人打好住院金額，其他相關病歷清單、結算清單均一併被對方辦理妥當。

　　東窗事發後已退回3萬元

　　“吳某一共騙取了18.6萬多元醫保金。”昨日下午，達縣醫保局局長艾陽芬説，獲悉吳某騙保一事後，醫保局立即成立專案組，全面展開調查。同時將其他在外地治療産生大額費用的病歷也一併審查，最終僅發現吳某騙取醫保一例。

　　醫保局在收集相關情況後，將情況彙報警方，同時將證據材料提供給達縣紀委進行調查。

　　目前吳某已退回了騙取的3萬元醫保資金，“我們也在加強與公安機關溝通，爭取儘快將其騙取的剩餘醫保資金全部退回，挽回經濟損失。”艾陽芬説，由於全國、全省沒有實行統籌，對於異地就醫報銷醫保在監管上存在一定難度。

　　達縣醫保局制定應對措施

　　艾陽芬介紹，吳某一事發生後，達縣醫保局制定了應對措施。對於異地就醫需要報銷醫保費用達1萬元以上的，需報銷者到達縣醫保局監督股進行登記，並且需要提供出院證、身份證、治療發票等材料備查。同時達縣醫保局也將通過去電去函，與患者所住醫院進行核實，確實後醫保局才給予報銷。

　　華西都市報記者李罡