網上有一項調查顯示，有三成老百姓寧可忍痛也不願拔牙，可見拔牙是很多人心中避之不及的一個“雷區”。然而，該拔的牙不拔，最後的結果卻遠非忍痛這麼簡單。臨床中，被一顆壞掉的牙折騰得吃不下飯、睡不好覺、煩躁不安是常見的事。為免後患無窮，8類牙齒一定要果斷拔掉。

　　1、牙周炎導致的鬆動牙。這類牙齒就算不拔，時間長了也會掉。但因為長期的慢性炎症使牙齒周圍存在大量炎性肉芽組織。這些炎性肉芽組織不會跟著牙齒一起脫落，不利於傷口的癒合。此外，牙齒周圍慢性炎症使牙齒周圍的牙槽骨逐漸吸收掉，不僅影響鄰近的牙齒，還造成牙槽骨的高度降低、厚度變薄，到了一定程度，再種牙就很難了。

　　2、嚴重齲損導致無法保存的殘根殘冠。齲齒通常需要補或做嵌體修復，嚴重的齲齒還需要做根管治療並做全冠來修復。但有些齲損特別嚴重的牙齒爛得太厲害，變成了沒法修復的殘根殘冠，則應儘早拔除後鑲牙或種牙，以利咀嚼功能的恢復。殘根殘冠的邊緣往往比較尖銳，是口腔癌如舌癌、牙齦癌、頰癌的重要病因。

　　3、影響功能和美觀的錯位牙。很容易造成牙縫食物嵌塞，鄰牙難以清潔乾淨而齲損，因此這樣的錯位牙應儘早拔除。

　　4、額外生出的多生牙。常常引起正常牙的萌出障礙和錯位，是牙列錯位畸形的重要原因，常常需要儘早拔除。

　　5、滯留的乳牙。有些小孩到了換牙期，恒牙已經萌出，乳牙仍然不肯脫落。這些滯留的乳牙佔據了正常牙列的位置，使恒牙錯位萌出，引起牙列錯亂，因此滯留的乳牙必須拔除。

　　6、引起局部或全身疾病的病灶牙。有些牙齒是引起頜骨骨髓炎或上頜竇炎的病灶牙，拔除後有利於這些疾病的癒合。

　　7、牙列擁擠需要矯牙而進行的減數牙。影響美觀的牙列擁擠在矯治前通常要“減數拔牙”，否則牙齒沒排齊的空間。而且擁擠的牙列不易清潔，是牙齒齲壞的重要原因。

　　8、阻生牙，特別是智慧牙。阻生牙是引起鄰牙牙根吸收、鄰牙齲損、鄰牙牙周炎、牙列擁擠和冠周炎的重要原因，還有一些阻生牙是顳下頜關節紊亂病的病因，因此阻生牙大部分情況下有必要拔除。

　　專家提醒，除了智齒外，其他牙齒拔除後都要及時鑲牙或種牙，否則長期空出一塊，很容易造成牙齒移位、傾斜，到時想種牙、鑲牙都不行了，生活質量大大下降。一般來説，鑲牙可以鑲固定牙或活動牙，拔牙後3個月後可以做。種牙也要等拔牙後3個月到半年再做，先是將鈦釘種植于牙槽骨內，大概半年之後等它們融合、長穩了，在鈦釘上再裝牙冠。無論是鑲牙還是種牙，都要避免咬過硬的東西。

　　編輯：許志強