頸動脈硬化致頭暈手麻_新聞臺

　　本報訊（記者施捷通訊員丁燕敏）瑞金醫院神經外科日前實施了第一例頸動脈內膜切除術，為一位右側頸動脈斑塊造成頸內動脈起始部重度狹窄達90%的腦缺血高危患者，成功實施了手術。術後腦血管造影復查顯示，血管狹窄解除，血流通暢良好，患者已康復回家過年。

　　58歲的患者嚴某近兩年來一直受到頭暈、左側肢體麻木、乏力的困擾，多次出現短暫腦缺血發作，近月來更出現左側肢體肌力下降，行走不穩等症狀。在瑞金醫院進行頸動脈超聲，發現右側頸內動脈硬化斑塊形成，腦血管造影發現右側頸內動脈起始部重度狹窄達90%。

　　神經外科經過術前認真討論、反復論證和充分評估，為嚴某選擇了頸動脈內膜切除術的治療計劃。趙衛國主任帶領血管病手術團隊經過精心準備制定了週密的手術方案，在麻醉科的密切配合下，切除了患者頸動脈長達4厘米的硬化斑塊，手術取得圓滿成功。術後患者肢體麻木乏力症狀得到明顯改善。

　　據主刀醫生、神經外科主任趙衛國教授介紹，頸動脈狹窄主要與頸動脈粥樣斑塊形成有關，在人群中隨著年齡增長患病率逐漸增高。隨著動脈狹窄發展，會逐漸出現腦缺血、腦梗塞症狀。近年來，隨著介入技術的發展，瑞金醫院神經外科已經開展了頸動脈狹窄支架成型術，取得可喜成果。但這一技術仍有不少制約，如費用高昂以及諸如硬斑、動脈分叉部斑塊、斑塊伴頸動脈侵蝕等並不適合介入治療。國際研究證實，頸動脈內膜切除術可以降低症狀性和無症狀頸動脈嚴重狹窄患者的腦缺血卒中風險，是目前治療頸動脈粥樣硬化性狹窄最有效方法之一。