在山東東阿縣醫院腫瘤內科的用藥記錄上，一名直腸癌患者一個化療療程原來需花費4851.6元，取消藥品加成後，只需4170元。

　　“醫院的藥全部來自省裏的統一招標採購，和醫生、醫院的利益完全脫鉤，醫生用藥更合理，患者也更信任我們了。”東阿縣醫院院長宋鋼兵驚喜地説，以前“醫院看病、藥店買藥”的事沒人幹了，有個頭疼發燒之類的小病，患者也願意來醫院看，門診量和住院人數都有明顯增加。

　　這些變化來自於東阿縣公立醫療機構取消藥品加成的舉措。去年10月1日起，東阿縣2家縣級醫院、11家鄉鎮衛生院使用的所有藥品取消加成。今年1月1日，169個村衛生室也開始實行藥品零加成。作為補償，東阿縣財政每年投入2490萬元，佔2011年全縣財政收入的5.88%。

　　耐人尋味的是，東阿縣在山東是經濟欠發達縣。該縣縣委書記劉國強説:“將有限的財政收入用在化解老百姓看病貴上，值！如果將來2490萬元不夠了,我們還會追加投入,把這項惠民政策一直做下去。

　　據了解，東阿縣從2010年3月起在鄉鎮衛生院實行基本藥物制度，縣財政每年補貼11所鄉鎮衛生院600萬元。但僅靠基本藥物遠不能滿足患者看病需求。他們深入推進醫療衛生體制改革，將突破口定位於徹底斬斷以藥補醫。

　　為此，東阿縣政府財政每年要多補貼縣級醫院1800萬元、村衛生室90萬元，全部列入財政預算。縣衛生局成立公立醫院管理中心，按季度考核，達標後撥付補償款。從去年10月至12月的試運行情況看，公立醫院藥品價格下降30%，每人次平均住院費用減少621.83元，每門診處方費用減少24元。

　　山東省衛生廳有關負責人表示，醫療衛生機構長期依賴以藥補醫維持運行，加重了患者負擔。1月5日召開的全國衛生工作會議提出，我國將在“十二五”期間取消以藥補醫，但如何“取消”並未明確。作為山東第一個取消藥品加成的縣，東阿的探索與實踐頗具樣本意義。（記者 叢民 通訊員 董長林）