目前，拉薩市已經建立健全了養老、醫療、工傷、失業、生育五大社會保障體系，統籌城鄉的社會保障制度實現了全覆蓋。要想讓更多的人老有所養、病有所醫，構建“大社保”格局，筆者認為可以從以下四個方面繼續加強工作。

　　要繼續抓好社會保險擴面徵繳工作。以非公有制經濟組織和靈活就業人員為重點，特別是要將一些仍未參保的大型企業作為徵繳對象，努力擴大覆蓋面。不斷加大行政執法力度，對一些拒不參保或惡意拖欠社會保險費的單位，依照《社會保險法》，讓用工單位為勞動者參保繳費。深入企業、礦區、工地開展工傷宣傳預防工作。面向建築、礦山和個體工商戶，舉辦工傷保險培訓班。

　　要繼續鞏固新農保和城鎮居民養老保險工作。加強養老金社會化發放管理。通過對60周歲以上農牧民基礎養老金的發放，借助媒體進一步全面宣傳新農保政策，使這一惠民政策做到家喻戶曉，不斷提高參保率。做好城鎮居民養老保險參保發放工作，確保實現城鎮居民養老保險全覆蓋。

　　要提升醫療保險管理服務水平。以創新的理念，逐步開展醫療保險付費方式的改革，制定符合拉薩市實際情況的付費方式，合理控制醫療費的增長，不斷完善醫療保險基金支付辦法。不斷探索按人頭付費，按病種付費的模式，提升醫療服務能力。嚴格審核參保人員的異地住院票據，加強與內地的定點醫療機構及醫療保險經辦機構的聯絡，杜絕利用虛假醫療票據騙取醫療保險基金的現象發生，確保醫療保險基金的安全。逐步開展流動就業人員醫療保險關係轉移接續工作，充分保障就業人員的醫療待遇。

　　要繼續做好全市社會保險基金監督檢查工作。我們可以通過各縣（區）、社會保險經辦各單位自查工作，配合拉薩市社會保險基金監督檢查工作領導小組進行重點檢查，重點檢查面要達到100%。對定點藥店、醫院基金費用結算進行檢查，對參保企業繳費基數進行稽核，並適時舉辦社會保險基金財務會計班，提高縣（區）、鄉鎮社會保險財會人員的業務水平。