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從確診到辟謠，阿根廷總統的健康狀態，歷經了過山車般的起伏。近日，國內外各大媒體都在報道，手術發現，阿根廷總統未患“甲狀腺癌”，其甲狀腺腫瘤為良性的。美聯社稱，通常在手術前，醫生難以確認甲狀腺腫瘤的良惡，要等手術取出部分甲狀腺後，才能判斷。
其實，在現實生活中，不少人都是等到手術切除後，才發現自己的甲狀腺腫瘤是良性的。於是有人感嘆：多挨了一刀。那甲狀腺腫瘤的良惡性該如何判斷，如何減少誤診呢？
甲狀腺癌是一種惡性的甲狀腺結節。臨床統計表明，九成以上的甲狀腺結節都是良性的，甲狀腺癌僅佔5%。近年來，隨著甲狀腺B超檢查在常規體檢中的普及，越來越多的人被查出有甲狀腺結節。青少年的發生率就達1.5%，發生率隨年齡增長而增多。造成甲狀腺結節的原因較複雜。頸部的受照射史，尤其是幼年期的受照射史，是目前已知的甲狀腺癌高危因素。缺碘及過量碘攝入，情緒波動及女性雌激素分泌等，都可致結節。
判斷甲狀腺結節的良惡性，首先應由醫生分析是否存在高危因素，如甲狀腺癌家族史、頸部放射史等；其次，抽血化驗甲狀腺功能，進行甲狀腺B超檢查；最後，可進行甲狀腺結節的細針穿刺檢查，這也是目前國際公認的結節性質判定的檢查。但對於還無法獲得肯定結果的病人，可以結合分子遺傳學診斷方法，將確診率提高到85%以上。
經確診為良性的患者，且甲狀腺功能正常，可以每6—12個月復查一次；勞累後，結節體積迅速增大，要儘快復查。▲
《生命時報》 (2012-01-20 第10版)
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