一支出廠價不足0.6元的克林黴素磷酸酯注射液,在醫院竟賣到11元。一支出廠價不足0.6元的克林黴素磷酸酯注射液,在醫院竟賣到11元。近日,媒體曝光的高價藥品再次成為社會關注的熱點。“藥品價格虛高,説到底主要是一些藥企、醫院、藥品中間銷售商提取''公關費''造成的。”但在近日召開的新疆維吾爾自治區“兩會”上,新疆自治區人大代表宣國軍捅破了藥價虛高的窗戶紙。（1月18日《法制日報》）

　　經過調研發現,“公關費”分為幾種:有“進院費”、“處方費”“統方費”、“勞務費”四種，一種藥進入醫院渠道，層層公關後，雁過拔毛不貴也得貴，從這點説藥品貴是“公關費”所致，但這只是其一。還有一個不可忽視的問題，新疆人大代表們在調研中發現了一個讓他們無論如何也想不通的問題:一些基本藥物的指導價格竟然是市場零售價格的三四倍，這才是藥品高的關鍵部位。

　　藥品指導價實則就是一種限價，只要等於或者低於此價就不算違規，有了這個指導價，各方都以此為標準，儘量的向其靠近，打個不太恰當的比喻，就象酒店、娛樂場所的最低消費，你消費再少，也得出這個價，因而消費者總是就高不就低，以達到最大限價為止，藥品指導價定得高，各方都以此為標桿，各得其所，無形中指導價成了最高價。

　　有了指導價，藥品招標也成了“招高”，如：出廠價10多元的“頭孢他定”到患者手中暴漲到100元至160元；一種核心成分為青黴素藥的感冒針劑,成本僅6角錢,加入一點無關緊要的成分後,價格狂升到50元至60元一支。招標標來的“高價”，並非藥企能獨吞，如果醫院不進，醫生不用，此種高價也實現不了，因而，還得與醫院、醫生、藥品中間銷售商進行分解。而這一切從表面上看，都在指導價範圍內行走。

　　在“以藥養醫”的格局下，醫院要維持、要發展，醫生要有相應的收入，光靠“醫”是不行的，還得靠“藥”來補，藥品指導價在某種程度上網開一面，包含著一定的利潤空間可以理解。可是，從事醫藥行業的人士介紹説“（藥品差價）一般情況下，平均在五倍以上。二三十倍都有。”這還是一般情況下，那麼特殊情況下呢？有的中間利潤竟然高達6500%以上。在藥品指導價的指導下，不少藥品已經成了高價或者高價。

　　“公關費”是暗箱操作，説透一點是一種腐敗費。破除“公關費”，從目前看，還得在指導價上下功夫，定得實，定得準，讓一些人無空可鑽；而最根本的辦法就是實行醫藥分離，醫歸醫，藥歸藥，醫療不足的部分由財政貼補，如此，才能使藥價得以回歸。