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醫生的高工資要高在明處

發佈時間:2012年01月18日 23:36 | 進入復興論壇 | 來源:《工人日報》 | 手機看視頻


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  “醫務人員的工資本來就應該比別人高。醫生工資應該比市內平均工資高5~10倍,這樣醫生才能有尊嚴地活著,醫改才能成功。”在近日召開的廣東省政協分組討論會上,廣東省政協委員、省婦幼保健院副院長王頎表示。(見1月14日《新快報》)

  應當承認,在現代社會,“醫務人員的工資本來就應該比別人高”不是一個錯誤説法,“比市內平均工資高5~10倍”也並不算特別離譜和不可理喻。美國政府此前公佈的職業工資調查數據顯示,2008年美國收入最高的10個專業性職業中,9個與醫學相關。其中,收入最高的外科醫生平均年薪高達20.6萬美元,而同期全美所有行業平均年薪不過3.9萬美元。

  醫務人員的工資之所以“本來就應該比別人高”,無疑具有很多基於職業特殊性的理由。首先,從職業本性上看,“救死扶傷”的特殊天職,決定了醫生相比其他職業,具有某種不同尋常的神聖性。為維護這種神聖性,當然應該給予足夠優渥體面的工資待遇。其二,醫生高工資也與現代醫學知識含量高、技術密集性強的行業特性密切有關,比如大學醫科的學費、學制往往比其他學科專業更高、更長。在時下的知識經濟時代,高知識決定高收入,也屬合理和必要。最後,醫生高工資也與其特殊的職業風險密切相關。因為一旦療救不成功,便意味著生命、健康難以挽回的直接損失,一些醫療糾紛也往往因此引起。“高工資”實際上也是對這種職業風險的一種補償。

  但與此同時,“醫務人員工資本來就應該比別人高”的合理性,並不意味著醫生的高工資無論怎樣拿都是天然合理的。這就涉及具體操作層面醫生高工資該“怎樣拿”、“如何提高”的問題。

  比如,醫生的高工資究竟是憑藉妙手回春的精湛醫術,還是憑藉“以藥(器械)養醫”來獲取?究竟是通過公開透明的工資,還是通過私下暗地的灰色收入、紅包來實現?進而言之,醫生的高工資最終應該建立在什麼樣的補償邏輯之上,或者説應該由誰來埋單——是建立在高昂的醫療價格基礎上、由患者埋單,還是建立在廉價可及的醫療服務基礎上,通過政府充足的醫療投入、完善的醫保體制埋單?

  現實中,一些醫生列在工資條上的收入確實不高,但若加上回扣、紅包之類的灰色收入,一些醫生尤其是大醫院的醫生、名醫,其收入絕不算低,甚至很富。此前有媒體調查顯示,廣州地區“三甲醫院骨科主任的年收入普遍上百萬”,知名三甲醫院外科主任經常“走穴”,一年最高收入“三五百萬沒有問題”。

  就此而言,問題的關鍵不在於醫生是否應該拿高工資、高到何種程度,而在於首先解決醫生通過什麼方式提高工資。

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