讓中國的醫生真正有尊嚴地生活，還是應該先從科學、人性化的管理入手。

　　《新快報》報道，近日在廣東省的政協分組討論會上，廣東省政協委員王頎發言説：“醫務人員的工資本來就應該比別人高5-10倍，這樣醫生才能有尊嚴地活著，醫改才能成功。”

　　作為一名醫生，能夠聽到委員呼籲給醫生漲工資，自然十分高興。但對於其5-10倍的目標值卻著實有些不敢茍同，一方面，醫生的價值究竟該如何評估，這本身就是個爭議很大的問題，另一方面，站在社會公平的角度，讓一個行業比別人的收入高5-10倍，也不那麼恰當。相比起來，筆者倒是更贊同王頎委員後面的觀點，即醫生有尊嚴地生活，醫改才能成功。

　　醫生缺乏尊嚴，收入低是一方面，但更多的原因恐怕還是現在很多管理制度缺乏對醫生的基本尊重。

　　舉個典型的例子，現在很多醫院都把抓病歷質量作為管理的重點，這也要求醫生記在病歷中，那也要求醫生記在病歷中，如果沒有按照管理者要求的格式記錄，那麼面臨的就可能是重罰。這表面看來是一種嚴格管理，可問題是，管理者在進行這樣的管理時，根本不計算執行者的時間成本，不考慮在這樣的要求下，醫生一天需要工作多少小時，這導致很多臨床醫生每個月需要書寫出10多萬字的東西，與此同時，他們還要陪上級醫生查房，自己定時巡視病人，向病人解釋病情，出具處方，搞得醫生每天不加班，就無法完成工作，這樣的事情，一天兩天好堅持，幾年甚至十幾年都是如此，怎不令人憔悴。全世界範圍內幾乎都找不到第二個像我們這樣嚴格要求病歷書寫的國家，也就是説，現在，很多醫生實際上在為不合理的管理制度做著得不到任何回報的付出。這其實比收入低，更讓醫生找不到尊嚴感。

　　我想起幾年前看到的一件軼事：紐約有一名叫瑪麗的護士，一天給病人發藥時，她張冠李戴發錯了藥，幸好被及時發現，沒有釀成事故。事後醫院的管理部門對此事進行了嚴厲的“問責”。他們首先問責護理部，因為他們發現“瑪麗負責區域病人增加了30%，而護士人手並沒有增加”。調查部門據此問責認為護理部為什麼沒有適時增加人手，造成瑪麗工作量過大，難以保證質量；然後他們問責人力資源部門，得知瑪麗的孩子剛兩歲，上幼兒園不適應，整夜哭鬧，影響瑪麗晚上休息。調查人員為此向社區申請了10小時義工幫助。最後調查組把瑪麗發錯的藥放在一起進行對比，發現幾種常用藥的外觀、顏色相似，容易混淆。他們向藥廠發函：建議改變常用藥片外包裝，或改變藥的形狀，盡可能減少護士對藥物的誤識。

　　要讓中國的醫生真正有尊嚴地生活，還是應該先從科學、人性化的管理入手，多聽聽醫生的聲音，讓管理不要成為醫生的負擔，在醫生出現錯誤的時候，給一些積極的幫助而不是簡單冰冷的懲戒。這些帶給醫生的尊嚴感，絕對是錢替代不了的。

　　編輯：許志強