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輸液“衝血管”能預防腦梗?

發佈時間:2012年01月18日 20:08 | 進入復興論壇 | 來源:南京日報數字報刊 | 手機看視頻


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  每到冬季等心腦血管疾病高發季節,就有不少中老年人到醫院去挂幾天水,他們相信挂一點水,“衝一衝”血管,能“預防”心梗或腦中風。但是,醫學專家們批評這種土法“預防”不僅不規範,反而會嚴重傷害身體。

  為防腦梗,有人到醫院挂水“衝血管”

  每年冬天,家住城南花神廟的顧阿姨都會去醫院挂“血塞通”。“挂幾天水後,一個冬天我都不擔心了。”她告訴記者,她患有高血壓、高血脂,血管阻塞程度接近50%,醫生説有中風或發生心梗的危險。後來聽説在心腦血管病高發季節,到醫院挂點疏通和養護血管的藥物可以“預防”心梗,因而,從兩年前起,她每到冬天就主動去醫院挂水血塞通“衝血管”。

  記者了解到,像這樣希望通過挂水“預防”心腦血管病的中老年人不在少數。市第一醫院門診部一位負責人告訴記者,類似患者多是有高血壓、高血脂、家族病史或曾發生過心腦血管疾病者,對突發心梗或中風的風險比較擔憂。

  白下區銀龍社區衛生服務站醫生陸海濤告訴記者,由於“門慢”可以報銷部分費用,近幾年這種現象在社區醫院很普遍,一些老人每次都要挂個十天、八天,“有些人根本沒必要挂,但是不少人不聽勸,不讓挂還跟醫生吵。”

  “土法”預防效果不大,還會損傷身體

  不過,專家們並不推薦這種方法。“挂水預防最多起到‘安慰’作用,還不如吃阿司匹林。”鼓樓醫院血管外科劉超博士認為,這種“土法”預防不規範,盲目輸液還會損傷身體。

  據介紹,靜脈輸液並不能預防動脈血栓發生。心腦血栓都是動脈血栓,靜脈輸液時,液體進入靜脈,經過血液循環到達右心,對動脈並無直接疏通作用。心腦血管病發病機制很複雜,最重要的危險因素是高血壓,它可使血管狹窄、動脈粥樣硬化、血栓形成或出血。降血壓是一個長期治療過程,而輸液降不了血壓。此外,由於藥物在血液中的濃度消退很快,即便輸液能起到抗血栓作用,那也得天天輸。

  俗話説,能吃藥不打針,能打針不輸液,亂挂水不僅加重腎臟負擔、增添腎衰風險,輸液這種給藥方式本身也並不安全。相對於肌肉注射或口服藥物,輸液可能産生過敏反應,嚴重的有致命危險;藥液中有些不溶性微粒,可能在體內造成輸液污染疾病,如肺內肉芽腫等。

  75%心腦血管病可以預防,關鍵在規範

  那麼,心腦血管疾病應該如何預防?

  省中醫院大內科兼心血管科主任陳曉虎告訴記者,75%左右的心血管疾病是可以預防的,關鍵是規範。

  他介紹,心腦血管病預防分“一級預防”和“二級預防”。一級預防即無病防病,尤其針對“三高”、糖代謝紊亂、有家族病史但尚未發生心腦血管病的人群,著重進行血糖、血脂、血壓等危險因素的控制,穩定血管內業已形成的動脈粥樣硬化斑塊,降低血液黏稠度等。二級預防則針對已經發生了心腦血管病的患者採取防治措施,目的是降低病死病殘率,同時防止復發。除了控制危險因素外,這些人還要進行持續規範化的藥物治療。

  陳曉虎説,我國對心腦血管疾病治療投入的精力多,在預防措施上則有很多欠缺,尤其是規範化方面不夠。“這方面,歐美發達國家更有經驗。省中醫院此次與英國帝國理工大學聯合成立心血管預防中心,在人員培訓、學術交流、規範化預防治療方案確定、為病人開展健康教育等方方面面開展合作。”

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