目前我國約70%冠心病患者合併高血壓，因高血壓引起的心血管事件發病率及死亡率的相對風險隨血壓升高而顯著增加。在“2012中國高血壓合併冠心病風險管理項目”啟動儀式上，中華醫學會心血管分會主任委員、著名心血管病專家胡大一教授指出，隨著高血壓合併冠心病治療臨床試驗證據增多，我們可以通過使用具有明確降低心血管風險適應證的降壓藥物，優化高血壓合併冠心病的降壓治療方案，提升高血壓合併冠心病患者的降壓治療的達標率、減少心血管事件的發生和死亡。

　　上海市高血壓研究所王繼光教授介紹，一項在全國三級醫院進行的大規模調查研究表明，醫院就診的高血壓患者中20.1%合併有冠心病，同時冠心病患者也常合併有高血壓，血壓升高促使動脈粥樣硬化的發生與發展，致使冠心病患者發生心血管事件的風險明顯增加。

　　2010年版中國高血壓指南建議，合併冠心病患者的降壓目標為130/80mmHg以下。胡大一教授呼籲，無論是醫生還是患者，應該給予高血壓合併冠心病的心血管風險更多重視和關注。據PURE研究結果顯示，我國冠心病患者二級預防使用ACEI或ARB者僅8.6%。對醫生來説，要遵循指南，改變診療習慣和處方行為；對患者來説，應積極配合治療，調整生活方式和就醫行為。全社會共同行動起來，有效干預高血壓合併冠心病患者的危險因素，降低心血管事件的發生和死亡。在進行風險管理的降壓藥物選擇上，替米沙坦除了具有24小時強效降壓作用外，還是目前被中國SFDA批准的具有降低心血管風險適應證的ARB類藥物。

　　作為項目的重要組成部分，中華醫學會心血管病學分會計劃對中國高血壓合併冠心病患者治療現狀進行調查，覆蓋全國各大城市100多家醫院的10000多名病例，同時還將開展相關的學術巡講和患者教育。 喬閎

　　冬季更需“降壓護心”

　　除了“心血管綜合徵”外，高血壓還是一種“生活方式病”，發病與季節等因素密切相關。高血壓合併冠心病患者冬季更需護心，從而降低心血管事件。

　　高血壓合併冠心病患者首先做到生活有規律和充足睡眠，認真改變不良生活方式，限鹽、限酒、控制體重，有利於預防和控制高血壓。要避免長期注意力高度集中的工作、重體力勞動和劇烈運動。要注意休息，減輕工作壓力。日常應在醫生指導下定期檢查，長期服藥。

　　冬季不要起得太早，需要注意溫差變化。有晨練習慣的患者，更需要注意室內外溫度的差異，以免溫度的變化引起不適。

　　最好每天都測量血壓，降壓不可操之過急。目前，一日一次的強效降壓藥可提供24小時持續而平穩的血壓控制，對減少重要器官損害和心腦血管事件危險有較好的效果。