不久前，媒體報道，北京此前100萬公費醫療人員中，尚有約33萬人的中央級公費醫療尚未啟動改革，已成為北京市公費醫療改革的最後一場“攻堅戰”。1月14日，相關部門表示，中央級公費醫療改革已由國務院常務會議確定，計劃明年納入職工基本醫療保險體系。

　　當大多數人必須掏錢存儲才能享受一定水平的社保福利，少數人非但不用繳費反而可以享受超一般待遇，這種欠合理的多元社保政策，一直被人抱怨頗多。因此，取消公費醫療是改革邁進的一步，在北京市級公費醫療取消之後，中央級公費醫療晚一年之後再取消，其實已算有些滯後。但還是要為這樣的決定感到欣慰，因為一旦中央級公費醫療取締，在自上而下的力量推動下，各地公費醫療都有望進入改變快車道。

　　因此，在國務院正式決定取消中央級公費醫療之後，公費醫療逐步退出歷史舞臺已可以預見。對此公眾期待的是，改革不要留下尾巴，不要一邊將公費醫療併入職工醫保，一邊又額外增加所謂的“補充醫療保險”，讓實質上的不公平在形式公平的外衣下繼續變相存在。既然下決心取消公費醫療，就應在權益平等上做得徹底一些。否則，推進改革的阻力是減小了，可是改革的實際價值也受到影響。

　　除了取消公費醫療要徹底之外，公眾最大的期待則是：取消不合理福利的改革能夠舉一反三，從公費醫療開始逐步全部推進，直至權益人人平等能夠在社保領域真正實現。例如，與醫療保險雙軌制一樣，現行養老金政策也存在類似的情況：公職機關和事業單位，退休實行由財政統一支付的退休養老金制度；而企業職工則實行由企業和職工本人按一定標準繳納的“繳費型”統籌制度。這顯然也是有待進一步調整的。

　　為此，2011年《政府工作報告》提出，2011年要積極推進機關和事業單位養老保險制度改革，通過改革現行單位保障制度，統一公務員、事業單位和企業基本養老保險制度模式。可是時隔一年，改革時間表尚無發佈跡象。除了事業單位養老體制改革舉步維艱，公務員群體則完全被排除在改革範圍之外。這種選擇性的試水過程，顯然是説不過去的。須知，儘快調整機關養老金，將養老金繳費政策與退休政策統一納入議事日程，這正是公眾的期待。

　　我們相信，只要職能部門下定決心，在民眾的強烈支持下，既然公費醫療能夠取消，改變機關養老金等也一定沒有問題。“十二五”規劃把推進基本公共服務均等化，作為各級政府的一項重要任務。而所謂基本公共服務均等化，究其實質，核心內容就是要抹平基於身份不同而産生的公共服務分配差異。削除不合理福利，讓明顯不公正、不合理的特別待遇成為歷史塵埃，這是社會向好的必要過程。而取消公費醫療，將其納入職工基本醫療保險體系，無疑是此一歷程的一個良好開始。

　　編輯：許志強