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排隊看兒科門診至少耗掉兩小時

發佈時間:2012年01月16日 04:44 | 進入復興論壇 | 來源:解放日報 | 手機看視頻


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  “小孩子生了病,抱著去看專科,排隊看門診沒有兩個小時拿不下來,如果需要輸液的話,一下午都要耗在那裏。”身為兒科醫生的洪建國委員對此深有感觸:“兒童就醫難,其實説明了在我們社會裏‘兒童優先’沒有體現出來。”

  根據去年全市人口調查結果分析和預測,本市已進入了新一輪的新生兒出生高峰期,預計2012年上海市常住戶口新生兒的出生數將達到18萬,而且這次生育高峰將至少持續到2015年。隨之而來的將是持續十餘年的兒童就醫難、入托難和上學難問題。“最近市教委已經明確,在未來幾年內將新建幼兒園、中小學各430所,相比之下,兒童就醫難的問題尚未引起足夠重視。”洪建國説。

  據介紹,目前上海的兒科醫療業務主要由3家兒科專科醫院和1傢具有兒科專科特色的綜合性醫院承擔,由於病員過於集中,使這些兒童專科醫院承受著極大的壓力。這種狀況與近十幾年綜合性醫院兒科醫療力量萎縮有一定關係。在上世紀七八十年代,全市絕大多數二級以上綜合性醫院均設有兒科病房,開設24小時兒科門急診。

  “其實,目前全市仍有73家二級以上醫院具有開設兒科的資質,但其中相當數量醫院的兒科病房早已關閉,只開設兒科門急診,有些醫院甚至只有門診,或者最多延續到夜門診。”更令洪建國擔憂的是,在崗兒科醫生缺編嚴重,不少醫院只能招聘退休醫生勉強維持。

  根據中國醫師協會資料顯示,我國兒科醫生最近15年內僅增加了5000人,而實際需求是在未來10年每年至少需要增加1萬名左右的兒科醫師。洪建國認為,這個問題與政府投入不足、醫療配置規劃缺位有明顯關係。“從經濟效益考慮,兒科收益明顯低於成人科室,而臨床工作強度卻遠高於成人科室。因此兒科在綜合性醫院中多被認為是一個負擔,往往得不到相應支持。由於兒科醫生的工作壓力大,經濟待遇低,不少年輕的兒科醫生只得離開了兒科臨床。

  洪建國建議,應對全市兒科醫療資源進行全盤規劃,根據區域分佈,合理調整兒科醫療資源設置,在二級以上的綜合性醫院都應該設有兒科,有條件的要開設兒科病房,逐步建立健全兒科三級醫療網絡。

  “兒童不是成人的縮影,對兒童的診治有自身特點,必須加強兒科專業的培訓。”洪建國説,兒科專業調整後1999年起停止招生,切斷了兒科醫師的穩定來源。他建議恢復兒科系的招生,或在臨床醫學專業中建立兒科學定向培養制度,加快兒科專業人員的培養。同時,在全科醫師培養中也要強化兒科學診治技能的培養,為提高社區醫療機構對兒科疾病的診治能力打好基礎。

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