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新華網南寧１月５日專電（記者何豐倫）１月５日，記者從廣西南寧市衛生局獲悉，由於存在著利用醫保系統為參保人員造假騙保行為，南寧長江醫院、博大醫院、望州嶺醫院３家醫院，已經被南寧市社會醫療保險管理中心處罰：解除基本醫療保險定點服務協議或終止基本醫療保險定點服務協議３個月。
南寧市衛生局和南寧市社會醫療保險管理中心的調查表明，上述３家醫院各自存在著不同程度的違規行為：南寧博大醫院存在為參保人員住院進行醫保“優惠”結算、挂床住院、偽造病例等行為；南寧長江醫院、南寧望州醫院存在為參保人員住院進行醫保“優惠”結算、挂床住院等行為，以上三家定點醫療機構違反基本醫療保險有關規定，在社會上造成嚴重不良影響。
根據相關規定，醫保中心對這三家定點醫療機構作出如下處理：一是解除南寧市醫保中心與南寧博大醫院簽訂的基本醫療保險定點服務協議；二是終止醫保中心本年度與南寧長江醫院、南寧望州醫院簽訂的基本醫療保險定點服務協議，要求此兩家定點醫療機構限期三個月內完成整改，中心視整改檢查結果決定是否續簽定點服務協議。
南寧市社會醫療保險管理中心主任唐明告訴記者，醫療服務機構要給參保人員“優惠”，不能對參保人員個人負擔部分進行所謂的“優惠”。按照南寧市基本醫療保險政策的相關規定，參保人員住院所産生的費用，由個人先支付一定的起付額，再根據不同額度由個人和統籌基金按一定的比例負擔。
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