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南京血荒10個月 醫院呼籲推廣自體輸血

發佈時間:2010年10月28日 13:40 | 進入復興論壇 | 來源:揚子晚報

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  全國血荒

  青島、威海、昆明等地出現不同程度血庫告急,有的城市甚至啟動二級預警,即“當血液庫存不能保障3日救治用量時,就得拉響二級預警”。

  南京更荒

  全國範圍內的血荒也波及南京。記者昨日從南京市紅十字血液中心和南京的大醫院了解到,從去年年底一直到現在,南京的“血荒”已經持續十個月,在血荒嚴重的時候,什麼血型都缺。流動獻血車採血量下降,到高校也採不到血,這成了讓血液中心尷尬的現實。

  缺血!

  每個血型都缺,尤其A型和O型

  記者從南京各大醫院了解到,“血荒”從去年年底開始,一直持續到現在。往年血荒往往會出現在冬季和春節,特別是學生寒暑假期間,而今年幾乎每個月,醫院都喊缺血,特別是A型和O型。醫院只好視血源儲備情況,停開了很多擇期手術,內科疾病用血和貧血輸血被迫延期,以重點保障危重急症手術患者用血,也沒有少聽患者和家屬的抱怨。

  今年7月底,南京市民獻血曾經出現了一個小高潮,不過沒能維持太長時間。到9月下旬,南京血庫告急,南京市醫療機構每天手術用血需要7萬毫升,但現在每天能採集到的血源只有三四萬毫升,醫院最緊要的是保證供應緊急用血病人。

  因為血荒,手術都無法進行

  記者了解到,其實從今年初開始,江蘇各市血液供應一直緊張。上周開始,南京一些醫院陸續接到“限血令”。據悉,目前臨床搶救用血基本上能夠得到保障,但手術用血可能要擇期,或進行等待了。

  一些醫院會動員手術病人家屬互助獻血。在江蘇省人民醫院,一位將實施人工肝置換術的患者的家屬,由於需要大量血漿置換,醫院要準備6000毫升血,於是子女動員了十幾位親戚朋友前來為她獻血。

  為何缺血?

  首先,街頭獻血人明顯減少。工作人員介紹,往年單靠國慶長假這一個星期的量,就可以保障整個10月份的用血了,但今年不行,國慶節一共沒採到多少人,平時就更少了。“目前工作日街頭獻血一天100多人,雙休日每天150人左右。而往年的10月,工作日一天能採150多人,雙休日每天都接近300人,可以説今年獻血者少了一半左右。”

  記者採訪了南京新街口大洋百貨前的一輛流動採血車,醫生透露,像新街口這樣人口比較密集的地點,平均每天前來獻血的人數就十幾個,比往年減少了兩倍多。以往週末人數會增加,然而上週六前來獻血的只有6人。

  其次,大學生獻血熱情不高。據介紹,以前到高校採血,學生排隊幾小時參加無償獻血,每天採血均在200人以上,而現在去高校採血,經常只能採20多人。

  此外,一些醫生反映説,獻血人群主要還是“信任危機”,特別是網絡對於採供血的一些負面報道,對於年輕人還是有影響的。很多人對獻血是無償的,臨床輸血卻收費,不能理解。

  怎麼解決?

  自體輸血手術比例應不低於15%

  記者了解到,目前南京各家醫院解決“血荒”的主要手段,仍是動員患者家屬“互助獻血”。但是,記者從省人民醫院等一些大醫院了解到,登記獻血資料的患者家屬最終能獻的不到20%,很多人依舊持懷疑態度。而業內人士指出,實際上,讓家屬獻血是一種緩解用血難的手段,但也不是解決用血緊張的根本辦法,應該發動全社會獻血。

  對此,南京市血液中心傅強副主任表示,目前除了加強無償獻血的宣傳外,血液中心也就開始招募一些志願者,主動電話聯絡和發短信招募曾經參加獻血的市民再次獻血;加強與高校和事業單位的聯絡和宣傳。要求各級醫療機構臨床科學用血,節約血液資源,提高自身輸血率,按照衛生部、省衛生廳要求,二、三級醫院自體輸血必須達15%。

  什麼是自體輸血,顧名思義,就是當病人需要輸血時,輸入病人自己預先儲存的血液或失血回收的血液。今年以來,南京市第一醫院輸血科已經進行了300多例自體血回輸。而在發達國家,自體輸血已佔輸血總量的20%-40%,澳大利亞和美國佔80%-90%。它除了可以穩定血源外,還因不需檢測血型和交叉配合試驗,可防止傳染疾病。

  臨床上一般的用血大多來自異體,稱之為異體輸血。對於臨床上“術前抽血,手術中使用”的儲血式自身輸血,很多市民其實並不了解。而這幾年,血荒出現後,臨床用血不足,才漸漸地讓自體輸血走上臺前。而推行自體輸血最大的問題也是保存的期限。

  此外,如果使用自體輸血的話,抽血要放上一兩天,等身體恢復,病人才能手術;這段時間,病人住在醫院裏無法治療卻佔著床位,導致病人住院週期延長。

  有研究發現,如果自體輸血技術能全面推開,至少可減少醫院三分之一的異體血用量。

  南京下周啟動流動血庫,南大等5高校將組織獻血

  雖然南京的搶救用血還能跟得上,但擇期手術受到了很大影響。為此,南京市血液中心將於下周啟動“流動血庫”。

  記者了解到,這個流動血庫由南京大學的學生發起成立,後來南醫大、南林大、河海大學、南京信息工程大學、鼓樓醫院等單位都參與進來,這些單位就是南京的應急採血點,遇到血液緊張的情況,血液中心會聯絡到這些單位組織無償獻血,以緩燃眉之急。

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