據媒體報道，台灣地區最早引進激光（雷射）近視矯正手術的台北醫學大學眼科兼任教授蔡瑞芳，最近宣佈不再做此手術。蔡 瑞芳表示，因長期觀察發現，不少當年接受激光近視矯正手術的患者十多年後視力明顯下降，可能和當年動刀後角膜瓣發炎有關； 蔡瑞芳還表示，手術後易出現眩光、夜間視力減退及眼睛幹澀症候群等並發癥。

近視已經成為影響健康的重要問題，且發病率呈逐年上升趨勢。中國、美國、澳大利亞三國合作開展的一項調查顯示，中國人 口近視發病率高達33%，是世界上近視發病率最高的國家之一。隨著晶體手術、激光矯正術等醫療技術的進步，越來越多的民眾開始 形成一種共識，即認為近視可以安全地通過手術治愈。

相關資料顯示，全球每年施用激光近視矯正手術的患者超過1000萬人，僅中國每年就約有100萬人選擇這項手術。由於手術設備 昂貴，近視手術的費用動輒數千元甚至上萬元，這使得一個利潤豐厚的醫療市場已然成型。在這樣的大背景下，蔡瑞芳以“封刀” 的形式將手術風險公之於眾，很可能會因為擋人財路而招致非議，甚至人身危險——在蔡瑞芳發表聲明的當天，與此相關的一些上 市公司的股價應聲暴跌。

激光近視矯正手術到底是否安全，是否存在不可知的後遺症風險，需要相關主管部門進行科學論證，我們無法輕易評判。但是 ，蔡瑞芳在這件事上表現出的責任意識和反思精神，讓我們看到了一個醫者未曾泯滅的良知。從這一點來説，所有醫者都應以蔡瑞 芳為楷模。

醫學是一個與患者生命健康息息相關的領域，從業者尤其需要有責任意識。敬畏生命、治病救人是醫者的本分，對患者的健康 負責是醫者的義務。一旦發現醫療行為蘊含潛在的風險，醫務工作者應該及時告知患者，並採取必要的補救措施，將損失降到最小 。揆諸現實，當前的醫患關係普遍緊張，正因為一些不負責任的醫務工作者，為最大限度地謀求經濟利益，不惜惡化醫療環境，破 壞了醫生與患者之間的信任關係。

醫學又是良心的科學，從業者應當比其他行業更有反思精神。作為激光矯正近視手術的引進者，蔡瑞芳早已成為這一領域的權 威專家，但他並沒有因此而放棄對手術風險的反思。他能夠因為一些患者的視力在手術十幾年後顯著下降而反思手術的科學性和風 險性，這一點尤為難得。在此，也有必要追問一句，在近視手術全面推向市場之後，當初負責審批的專家和官員們，是否早已不再 關注手術可能存在的風險？

從這個意義上看，蔡瑞芳用“封刀”之舉給自己的良知做了一個矯正手術，也寄望於此舉能讓更多公眾和學者開始思考近視手 術的風險。因此，這不僅涉及眼科醫學問題，還涉及到醫者的職業倫理。只有醫者能夠恪守職業倫理，以良好的醫德醫品來真誠地 與患者打交道，才能真正對得起“白衣天使”的美譽。我們相信，只要像蔡瑞芳這樣有良知的醫者越來越多，我們的醫患關係定會 越來越和諧。

當然，近視手術是否存在健康風險和後遺症隱患，公眾需要更加權威和更加確鑿的信息。從這一點來説，蔡瑞芳僅僅只是拋出 了一個嚴肅而關鍵的命題，這還需要衛生部門和更多的醫學專家能夠就此進行充分的討論與小心求證。只要醫療風險確實存在，哪 怕這种醫療技術已經培植了一個規模巨大的商業市場，相關部門也應該及時進行干預和監管，畢竟，患者的健康與生命應該優先於 商業利益。