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李輝:“瘋狂藥價”的命門在於“瘋狂招投標”

發佈時間:2011年11月14日 08:49 | 進入復興論壇 | 來源:紅網 | 手機看視頻


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  據中央電視臺《每週質量報告》11月13日報道,國家制定藥品集中採購和招投標制度的初衷是為了降低藥價,切實減輕患者的負擔。但是央視《每週質量報告》欄目記者隨機選取了20種藥品,用了一年時間調查後卻發現,在一些地方藥品集中採購的中標價比實際出廠價高出幾倍甚至十幾、二十倍。

  藥價有多瘋狂?以克林黴素磷酸酯注射液為例,它的出廠價只有6毛錢每支,中標價卻達到11元每支,醫院零售價竟達到12.65元每支,從出廠價到醫院零售價,中間利潤超過2000%。而可怕的是,克林黴素磷酸酯注射液並非特例,《每週質量報告》欄目記者隨機挑選了抗菌、消炎、治胃病的20種常用藥進行了長達一年的調查,最終發現,這些藥品進入北京各大醫院銷售,中間利潤都超過500%。

  每支注射液從6毛錢“走”到12.65元,這中間的“路線圖”是令人熟知的。無非就是藥廠低價把藥賣給代理公司,代理公司加價賣給醫藥代表,醫藥代表倚仗招投標定下的高價將藥“賣”給醫院,用回扣讓醫生多開這種藥,最終患者在終端充當了冤大頭。你看,這是多少年來一直運用自如的老套路了。這也反過來説明,國家出臺了那麼多調控藥價的措施,可是只要供藥“路線圖”不改變,藥價虛高就依然會巋然不動。

  “路線圖”中的最大秘密,説穿了一文不值——出廠價6毛錢,中標價11元,這個合法的中標價,給太多黑手的肆意運作提供了空間。繁瑣的程序,眾多的專家,最後得出的是離譜的中標價,這無論如何是不正常的,與其説藥價“瘋狂”,倒不如説招投標先“瘋狂”了。事實上,藥價的每一步,都擺在了臺面上,外界都看得一清二楚;而本來最該陽光透明的招投標,卻機關重重、魅影多多,可監管機構卻偏偏跟看不見問題似的。

  原先是醫藥代表自行收買醫生多開藥,從而拉高了藥價;現在則是招投標拉高了藥價,醫藥代表再來收買醫生多開藥,這中間有什麼本質上的區別嗎?我們國家的許多地方,實行藥品集中採購和招投標制度已經有不少年頭了,其中作為最核心環節的招投標,究竟隱藏著多少內幕,究竟派生出了多少潛規則,究竟是哪個環節的潰敗導致了藥價的瘋狂,究竟監管機構為何監不到位管不到底,都應該好好審視一番了。

  管民的,民反過來要監督之,這是現代制度的應有之義;管藥的,自己要吃預防藥防止生病,這不是很淺顯的道理麼?“瘋狂藥價”普遍存在,“出廠價6毛錢,中標價11元”如此瘋狂加劇老百姓看病貴,對藥品招投標豈能再諱疾忌醫呢?藥品招投標之內的權力運作,已是必須下猛藥治療的重症了。

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