王君平：無煙中國的路還有多遠

　　“全面推行公共場所禁煙”寫入“十二五”規劃綱要，這是控煙內容首次納入中國國民經濟和社會發展五年規劃。此舉為我國控煙工作確立了“路線圖”和“時間表”，這是我國煙草控制的一個里程碑式的進步。

　　據統計，我國有3.5億吸煙者，約有7.4億人被動吸煙。全面推行公共場所禁煙，將降低煙草使用和二手煙暴露帶來的巨大健康危害，保護公民免受二手煙的危害。在未來5年，公共場所逐步實現“看不到”、“聞不到”、“測不到”和“聽不到”，即：在室內公共場所看不到吸煙者、聞不到煙味、測不到煙霧顆粒；在所有的公共場所看不到和聽不到有關煙草廣告、促銷和贊助，看不到向青少年銷售捲煙和由青少年銷售捲煙。

　　近日，衛生部出臺《公共場所衛生管理條例實施細則》，規定從5月1日起，室內公共場所禁止吸煙。此前，影視劇嚴禁出現煙草鏡頭，“無煙醫院”和“無煙學校”標準相繼出臺，連續利好消息難掩控煙工作面臨著嚴峻的現實。

　　目前，公共場所禁煙情況並不理想，許多“無煙場所”形同虛設。在我們這個“煙文化”極濃的國度，公共場所全面禁煙談何容易!著名呼吸科疾病專家鐘南山説，吸煙就像一部死亡發動機，它會使冠心病死亡風險平均增加76%，使猝死的相對危險增加3倍以上！我國吸煙者每年死於煙草相關疾病的超過120萬，平均每分鐘2人死亡。可悲的是，絕大多數國人對吸煙和二手煙危害存在大量的錯誤認識，吸煙仍然作為社會主流認可的行為廣泛流行，癮君子們在公共場所無所顧忌地吞雲吐霧。

　　公共場所吸煙者有增無減原因何在？一方面由於煙草是唯一一種危害所有使用者的合法消費品，另一方面與煙草業不斷“做大”、“做強”不無關係。作為“夕陽産業”的煙草業本是窮途末路，卻在我國實現了連續多年的持續增長。一些地方患上了嚴重的“煙草依賴症”，鼓勵煙草企業的跨越式發展。儘管煙草業給我國帶來8%－10%巨大的財政收入，但其遠遠彌補不了因吸煙造成的疾病、早亡、醫療費用的巨大經濟損失。無論從經濟凈福利，還是社會凈福利看，煙草産業對中國整個社會都是負貢獻，其産業的利益是“黑色的利益”，已成為中國最大的“健康危害型”産業。溫家寶總理説：“絕不能用老百姓健康和生命來換取企業利益和經濟發展。”對於煙草業，“十二五”期間當務之急是儘快實現産業轉型，逐步縮小生産量，不要再為“死亡發動機”加速，讓公共場所少一點煙霧繚繞、多一點清新空氣。

　　公共場所實現全面禁煙，無煙立法是最為有效的手段。但我國目前還未出臺一部禁止在室內公共場所和工作場所吸煙的全國性法規。由於現有的地方控煙法規存在著立法與執法的雙重尷尬，無煙法規幾乎成為“一紙空文”。我國是世界衛生組織《煙草控制框架公約》的締約國，應以此為標尺，借鑒國外和我國港臺地區的成功立法經驗，加快推進全國性無煙立法的出臺。

　　全面推行公共場所禁煙，預防吸煙和二手煙的危害、保障人民健康，是典型的國家公共産品，也是典型的基本公共服務。這不僅反映了我國政府“保護當代和後代避免煙草消費和接觸煙草煙霧”的決心，更體現了我國政府轉變産業結構、關注民生的決心。全面推行公共場所禁煙，要多管齊下，更需形成多方合力。我們相信，一個全面無煙的中國會早日來到！

　　（作者為本報編輯）