關節退化這一詞，在過去更多的是用在老年人身上。俗話説，人老先老腿！總聽老人念叨：腿腳不利索了，人老了。43歲的王女士奔走醫院近一週查腿疼原因，拿到診斷書，不禁啞然：自己的膝關節軟骨全部磨光了，需要人工關節置換手術才能解決。王女士十分不解，她是鐵桿驢友，每週都會約好友爬山，如此鍛鍊身體，怎麼還會患上老人病？

　　王女士是一名家庭主婦，從兒子上大學開始，她就加入了朋友的驢友隊伍，每週五相約外出，找一座山開始攀爬，這一爬就是四年。

　　王女士説，丈夫經商很少有時間在家陪她和兒子。四年前，兒子考到北京上大學，突然“空巢”讓她好一段時間都無法適應。在網上，她的一群好友建議她，不如乘著還沒踏入老年，鍛鍊身體，讓自己身心更健康，於是，她加入了驢友團隊，團隊中一共有12人，王女士是這四年裏唯一每週都出現的鐵桿驢友。

　　腿出現疼痛是在上個月，王女士起先沒有太在意，以為是天氣緣故。疼痛持續了一週，王女士依舊忍著去參加登山活動，以為堅持下去，疼痛就會緩解，沒想到那一次登高讓她雙腿打顫，最後只能提早返漢。

　　接下來，疼痛加劇，王女士幾乎都不能下床，9月中旬時，王女士才在兒子的攙扶下，前往醫院檢查。王女士以為是患了風濕，折騰了一週，均被醫生告知沒有風濕，那究竟為什麼腿疼？

　　9月20日，她前往武漢市普愛醫院，該院運動醫學科張青松博士檢查完畢後，給出了結論：膝關節軟骨全部磨光了，需要人工關節置換手術才能解決。

　　王女士傻眼了，自己才43歲，還沒到老年，怎麼膝關節就發生退化？張青松告訴她，這是因為運動過量了，膝蓋無法承載重負荷所導致。

　　張青松説，像王女士這樣的患者，近幾年在門診中，已經不少見。

　　關節退化並非老年病

　　20歲就發生

　　武漢市普愛醫院骨2科主任王俊文表示，關節退化的現象並非就是常人認定的“老年病”，事實上，成年人到20歲，軟骨就開始退變，過了40歲，軟骨變薄，大多會出現髕骨軟骨軟化，女性的軟骨退化更快。如果再做過量對膝關節壓力強度較大的運動，容易加速膝關節軟骨的磨損老化。比如登山，會使關節面在活動中承受的壓力比正常時高三四倍。特別是肥胖、有骨質疏鬆的女性，更要少做登山、爬樓梯這樣的運動，不如進行游泳、散步等舒緩運動。

　　該科就有一名略胖的中年婦女進行了關節置換，這名婦女不到50歲，有著明顯的磨損關節的生活習慣。王俊文介紹，此名婦女總喜歡蹲著收拾家，家住在12樓，她卻非要爬樓梯，擦地板非要蹲著或者跪著，認為這可以鍛鍊身體，活動活動腿，直到她蹲不住了，膝蓋腫痛才上醫院，卻發現膝蓋已經完全退化。

　　王俊文説，我們必須要從年輕的時候就開始“科學用關節”，不要長時間蹲著，不要以“上下樓梯”方式減肥，爬山鍛鍊儘量選擇緩坡，到健身房鍛鍊騎單車、跑步時保護好膝蓋、控制時間。

　　張青松強調，一般來説，女性40歲以後，男性50歲以後才會開始出現關節退行性變，也就是老百姓所説的關節老化。主要表現為運動後關節酸痛，甚至腫脹。人體骨關節退行性變是不可逆的，就像人要衰老一樣，而下肢是人體的負重器官，活動範圍廣，強度大，日常消耗磨損比較嚴重，自然容易老化。

　　越來越多中青年膝關節痛

　　一是運動劇烈，二是根本不動

　　記者了解到，我市各大醫院骨科收治的膝關節痛病人，較五六年前越來越年輕。武漢市普愛醫院初步統計，40歲~45歲的膝關節痛患者目前已經佔整個患者的兩成左右，而在五年前，不足0.5成；此外，同濟醫院、協和醫院骨科也均表示，45歲左右的在職人員看腿疼的近兩年已經密集，醫生表示，這跟眾多人看重運動健康有關，但他們又使用了錯誤的健身辦法，這才導致膝關節加劇退化。

　　根據專家的整理，目前50歲之前就發生膝關節疼痛的患者，主要有兩類人，一類是經常爬山、爬樓梯、做蹲馬步等負重鍛鍊的人。還有一類，長期坐辦公室，缺少鍛鍊，突然運動的人。

　　張青松説，首先要解釋什麼是膝關節退行性變，它的病理表現為關節軟骨的磨損。關節軟骨充滿了兩個關節的間隙，能減少活動時相鄰兩骨間的摩擦，緩衝運動時産生的震動，保護關節。但關節軟骨會隨著機體的衰老，長期活動而磨損消耗。隨著軟骨的磨損，兩骨間隙會變窄，甚至出現骨質增生（俗稱“骨刺”）。活動時關節就會碰到一起。關節中有神經、血供，頻繁的摩擦、碰撞會引起疼痛，主要表現為關節疼痛、腫脹，這就是人們常説的人老腿先老。

　　人的膝關節就好比一個汽車零件，頻繁過度使用必然會磨損、消耗，縮短壽命。但長時間放在那裏不用，也會生銹，靈活性也會變差。一旦長期不動，腿部肌肉的力量會下降，勢必導致關節活動範圍變大，影響關節的穩定性。關節穩定性差了，磨損率自然增加。

　　從另一個角度講，關節軟骨的營養來自於關節液，而關節液就像海綿中的水，只有靠“擠壓”才能夠進入軟骨，促進軟骨新陳代謝。所以適當的運動，特別是關節的運動，可增加關節腔內的壓力，有利於關節液向軟骨滲透，減緩關節軟骨的退行性變。如果長期缺乏運動，勢必影響關節液的産生，關節軟骨長期缺少營養，當然會提前老化。

　　“重陽登高”不如改為緩走

　　專家建議，50歲後少爬山

　　對即將到來的重陽節，骨科專家建議，如果您平時很少從事登高的活動，不如改登高為緩走，以免發生意外。

　　王俊文介紹，50歲以後，快走、慢跑、游泳仍是不錯的運動，但爬山、打籃球等高負荷的劇烈運動要少做。尤其是爬山，有研究顯示，爬山時膝關節負重比平地走路大5倍，下山時會更大。

　　而65歲以上的老年人以平地散步為主，身體素質好的可以快走，或者倒走，但要少爬樓梯，少做蹲下起立等動作，否則膝關節容易受傷。當然，那些身體素質好的，一直在鍛鍊的老年人除外。

　　教您五招“節約”關節方法

　　1

　　經常適量進行股四頭肌的收縮、放鬆練習和踝關節的跖屈與背伸活動

　　躺在床上，伸直雙下肢，雙踝先自然放鬆，然後做背伸動作。先從最大背伸狀態開始做跖屈動作，腳尖往頭端方向勾，達到最大限度，肌肉繃緊，跖屈也要達到最大限度。如此反復進行。也可踩在地上，腳尖努力往上勾。

　　2

　　直抬腿至關重要

　　臥在床上，雙腿自然伸直，在膝關節伸直狀態下抬起15度，保持抬起15度的姿勢，堅持到顫抖3分鐘。休息2分鐘後再次重復。每天完成10~20次即可。

　　3

　　拍打練習保證經絡暢通

　　身體疲勞或者每次運動後，及時進行拍打練習。雙手自然張開，將注意力灌注到雙手十指及掌心，雙手放在膝關節兩側，雙腕關節放鬆，用力拍打關節，將力量透入到關節內部。力度使皮膚感覺到疼痛，關節感覺到震蕩才行。頻率及次數因人而異。

　　4

　　按摩之後再大力拍打

　　按摩疼痛部位，外用酸痛油等活血止痛的中藥，按摩完畢可大力拍打，運行氣血。

　　5

　　閉眼感知訓練

　　兩腿分開同肩寬站立位，雙眼閉上，將重心緩慢地在兩條腿之間轉移，體會膝關節的感受，調整肌肉力量。如果平衡能力差，可以扶墻防止摔倒。該訓練有助於提高膝關節本體感受器的靈敏度，增加膝關節各個肌肉協調性，防止扭傷及不當動作，減緩關節退變。