淘寶女店主“過勞死”，浙江女主播感冒後運動猝死，體育解説員酒後猝死。近年來，年輕人猝死頻發，“薪有餘而力不足”的情況頻現，而這些新現象也引起了全國心血管疾病權威專家的注意。昨天，“第十一次全國中西醫結合心血管病學術會議”在寧召開，全國心血管疾病權威專家齊聚南京，全方位“會診”了近年來出現的年輕人心源性猝死的原因及誤區。江蘇省中醫院院長、心血管病專家方祝元教授表示，感冒腹瀉等“小病”一直扛著不去看，“小病”會變成催命的“心病”。對於猝死的預防，控鹽比吃藥還要重要。

　　通訊員 馮瑤 揚子晚報記者 楊甜子

　　專家會診三例“猝死”

　　患者一：

　　長期熬夜引發心源性猝死

　　7月中旬，一位微博名為“@艾珺Aj”的淘寶女店主因連續通宵熬夜上新貨，最後竟然在睡夢中去世，年僅24歲。“@艾珺Aj”的同學在接受浙江媒體採訪時曾經透露了“@艾珺Aj”的生活狀態：@艾珺Aj從大學畢業後就一直開淘寶店，經營得很不錯，已經是4鑽賣家，就是工作挺辛苦的，要長時間守在電腦前，經常熬夜。尤其是上新款的時候，更是忙得沒日沒夜。

　　●專家會診：

　　江蘇省中醫院院長、心血管病專家方祝元教授告訴記者，“所謂過勞死，從醫學角度分析大多是心源性猝死，其中急性心肌梗塞佔了大多數。同時和年輕人自我保健意識薄弱、不良的生活習慣以及長期工作壓力大、熬夜有一定的關係。”據悉，淩晨兩點左右是陰陽交替之時，人的交感神經薄弱，而副交感神經很活躍，如果熬夜睡得晚，那植物神經就會紊亂，人容易出現心律失常，或是心梗的發生。由於長期熬夜而導致過度疲勞，機體處於衰弱狀態，這也是引發急性心肌梗死的誘因。

　　患者二：

　　感冒後運動引發急性心肌炎猝死

　　8月1日，浙江電臺音樂調頻@動聽968 新浪官方微博發出訃告，女主播郭夢秋突發心臟病不幸離世。郭夢秋的朋友回憶，一個月前，郭夢秋偶爾感到胸悶、心跳急促。雖然當時家人曾建議她前往醫院看病，但因為工作繁忙，她並沒有在意。再度感冒後，郭夢秋口服了些感冒藥應付過去了。郭夢秋的家人告訴醫護人員，她晚上剛剛健身完回到家，一走進家門便昏倒在地，沒了心跳呼吸。

　　●專家會診：

　　方祝元教授認為，郭夢秋的猝死與劇烈運動、感冒造成潛在心肌炎有很大的關係。20歲左右的年輕人更易中招“急性心肌炎”，那是因為年輕人的免疫力很強，一旦感染病毒後，病毒的應激反應更強。康復專家建議，出現發燒、腹瀉情況的“特殊人群”其實是並不適合劇烈運動的，如果要運動，建議遵循“運動處方”，即注意運動方式、運動總量以及運動頻率和持續時間等。如果有條件，可以在運動專家指導下，進行心肺運動試驗，來判斷是否適合此項運動。

　　患者三：

　　飲酒導致心動過速引發猝死

　　8月底，央視體育解説員陶偉被發現死於青島一酒店內。8月28日上午，濟南警方證實，從死亡現場來看，年僅42歲的陶偉應該是心臟猝死，而且屬於酒後的猝死。著名體育媒體人董路説陶偉有一個小習慣：“他有很多朋友，各種圈子，使他不得不喝酒，他每次喝完之後，就拼命地跑步把酒揮發出來，去保持體重。”

　　●專家會診：

　　方祝元教授指出，酒精的確容易引起心動過速。酒精具有抑制心肌收縮的作用，會使心跳時心臟泵出的血液量減少，從而造成心跳加速，血管擴張，心肌耗氧量增加，血壓升高，並可誘發心率失常，使心臟的負擔加重。

　　“薪有餘而力不足”,為啥？

　　“大悲”或“大喜”都很“傷心”

　　近年來，冠心病、心肌梗塞的發病越來越多，而且呈現年輕化的趨勢。在本次“全國中西醫結合心血管病學術會議”上，與會專家一致分析認為，心血管疾病是年輕人健康的頭號殺手。本次會議的執行主席、江蘇省中醫院院長、心血管病專家方祝元教授告訴記者，年輕人“薪有餘而力不足”，最根本的原因之一是因為“傷心”的生活習慣。年輕人習慣的熬夜看球賽、打麻將等活動中的“大悲”或是“大喜”都和情智息息相關。“從中醫角度而言，心為君主之冠。”為了方便記者理解，方祝元舉了一個婦孺皆知的例子“范進中舉”：“范進中舉後神智變得不清楚，遭遇一個耳光後反倒恢復了正常，這便是‘恐'克‘喜'的道理。‘一緊張心跳就會加快'‘心情不好睡不著'等常見的生理反應也是由於心臟而引起的。”

　　作為資深專家，方祝元對於“血瘀”學頗有研究。他告訴記者，冠心病特別是冠脈急性缺血的治療已經獲得了重大成就，院內急性心肌梗死的死亡率已經顯著下降。“都説中醫是‘慢郎中'，實際上，到我院就診的病人都會經過西醫診斷評估，再確定採用中醫或中西醫結合的治療方式。通過中西醫結合治療心血管疾病，‘慢郎中'大有前景。”

　　有病硬扛，“小病”易變“心病”

　　記者在採訪中了解到了這樣一個案例：一位25歲的南京胖男生周某在足足感冒兩周後都沒有及時在意，照樣正常起居工作，同時還有每週固定的體育運動。直到感覺劇烈胸痛才到醫院就診。醫生診斷發現，周某毫不在意的感冒已經發展成了急性心肌炎，因為病情較為嚴重，周某被直接送到了心臟科重症監護病房。

　　專家在採訪中告訴記者，對於不少年輕人而言，“扛”是慣用的字眼，感冒腹瀉等“小毛病”甚至被忽視得一乾二淨。“有病千萬不能掉以輕心，很有可能是‘小病'的感冒‘扛'出心肌炎，最終又變成重症心肌炎，會危及生命的。”方祝元教授提醒。

　　記者了解到，年輕人的心臟猝死主要分成三種：過勞死、病毒性心肌炎以及心肌缺血致猝死等。心肌缺血這類猝死，和代謝紊亂有關，危險因素有肥胖、高血脂、高血壓等，但年輕人平時並未在意，動脈硬化斑塊的突然破裂會導致猝死的發生。此外，不良的嗜好、生活方式是猝死的誘發因素，比如抽煙、長期酗酒、熬夜等因素。

　　心血管疾病 成為年輕人健康“頭號殺手”

　　突然出現一時性視物不清或眼前一片黑蒙，甚至一時性突然失明等意外的“身體信號”，應防止心臟猝死。

　　吃鹽過多，進入體內的鈉離子也會增多，從而造成血容量增加、心臟負擔加重，最終導致血壓升高。

　　肥胖、高血脂、高血壓等代謝紊亂，容易導致心肌缺血這類猝死。

　　熬夜看球賽、打麻將等活動中的“大悲”或是“大喜”都和情智息息相關，容易“傷心”。

　　酒精容易引起心動過速，會使心跳時心臟泵出的血液量減少，誘發心率失常。

　　劇烈運動、感冒造成潛在的心肌炎急發，導致猝死。

　　不良的生活習慣、長期工作壓力大以及熬夜等，容易引發心源性猝死。

　　心血管疾病

　　成為年輕人健康“頭號殺手”

　　怎樣預防心臟猝死

　　控鹽比吃藥還要重要

　　省中醫院心內科曾經對去年的門診量做過詳細統計，一年的門診量高達30多萬次，平均每天在一千人次以上。“一個科室的門診量就追平甚至超過了部分醫院的總門診量，由此可見患有心血管疾病的患者之多。”方祝元教授告訴記者。對於怎樣預防猝死的話題，方祝元認為，“控鹽”比吃藥的“地位”更加重要。“控制飲食、生活方式等引起動脈硬化的誘因對於預防猝死而言是非常重要的，”方祝元説。他曾經帶領團隊對南京人的食鹽攝入進行過調查，發現南京人的食鹽攝入量要遠高於衛生部建議中的平均值。

　　省中醫院副院長、心血管病專家陳曉虎教授介紹，高血壓、冠心病以及高血脂在當前我國發病人群中佔相當大的比例。而導致發病的原因就是因為高鹽飲食。“食鹽中使血壓升高的成分是鈉離子，吃的鹽多，進入體內的鈉離子也會增多，從而使大量水分在身體內貯存，造成血容量增加、心臟負擔加重、血管壓力加大等一系列變化，最終導致血壓的升高。”專家建議，清淡的飲食對於高血壓、高脂血症的病人而言更為適合。

　　同時，養成良好的生活習慣和良好的生物鐘是健康的重要因素。如果平時很少鍛鍊的白領，建議突然運動時要遵循循序漸進的原則，運動量漸漸增大，每週運動3—5次，每次持續40分鐘到一小時即可，如果感覺很疲勞、睡眠少或是有感冒不適、心臟不適等情況，應該以休息為主，不要盲目鍛鍊。

　　心臟猝死怎麼急救

　　用好“黃金五分鐘”

　　心臟出現猝死等意外怎麼辦？記者從專家那裏了解到，意外發生的五分鐘之內是搶救的黃金時間，被稱為是“黃金五分鐘”。一旦發現病人猝死，要馬上進行胸前區心臟叩擊，最好在硬板床或地上，按壓胸部雙乳頭連線的正中，頻率為每分鐘100次，同時趕緊撥打急救電話獲得專業人員的幫助。

　　專家也給記者列出了出現意外的“身體信號”，如果出現以下意外，需要及時利用“黃金五分鐘”或是儘快就診：頭暈，特別是突然發生的眩暈；頭痛，與平日不同的頭痛即頭痛突然加重或由間斷性頭痛變為持續性劇烈頭痛；肢體麻木，突然感到一側臉部或手腳麻木，有的為舌麻、唇麻或一側上下肢發麻；突然出現一時性視物不清或自覺眼前一片黑蒙，甚至一時性突然失明；噁心嘔吐或呃逆，或血壓波動並伴有頭暈、眼花、耳鳴。