南方日報記者 閆崑崙 實習生 徐剛

　　發自深圳、東莞、佛山

　　每個人賣腎的動機，其實並不複雜。但現實的殘酷就在於，每一個看上去似乎並不足以解釋賣腎行為的理由，其背後隱藏的是個體的命運之困。在無奈的現實面前，在所謂自尊的驅使之下，他們選擇了賣腎。

　　明明知道一個腎能賣多少錢，但到賣腎者手裏能有1/10就不錯了。仲介、老闆、主刀醫生、麻醉師、護士，每一層都要拿錢。這些錢，都沾著賣腎者的血。

　　仲介分成兩個體系，一個專門找患者，這些人常年遊蕩在各大醫院裏；另一個專門找“供體”。強子就是找“供體”人群中的一個小老闆，負責出錢“養人”，通過仲介做成一例腎臟移植手術，可以提成5萬元。

　　在小老闆強子的下面，有線上和線下工作人員。線上有各種網絡客服，包括通過QQ、網頁、論壇等非法網絡廣告。線下工作人員主要負責“養人”，提供食宿，管理鬆散，來去自由。等到“供體”配型成功後，就與主刀醫生聯絡，安排手術。

　　廣東德比律師事務所律師郭春蘭：

　　欺騙他人捐器官

　　可判故意傷害罪

　　3月22日，衛生部副部長黃潔夫在杭州表示，我國將儘快建立器官捐獻體系。專家表示，建立完善的器官捐獻體系，是改變器官移植亂象的根本出路。

　　2012年2月，北京檢方以“組織出賣人體器官罪”對犯罪嫌疑人鄭某等16人進行起訴，該案為我國最大一起組織出賣人體器官罪案，共非法出賣51個腎臟器官，涉案金額超過千萬。

　　廣東德比律師事務所郭春蘭律師表示，2007年5月1日起施行的《人體器官移植條例》，明確規定不允許任何人或組織以任何形式買賣人體器官。“一旦發現有違法行為，當地衛生主管部門將對當事雙方按交易額1—8倍進行行政處罰。”

　　郭春蘭告訴記者，從2011年5月1日起，施行的刑法修正案（八）將組織他人賣器官入刑，規定組織他人出賣人體器官的，處5年以下有期徒刑，並處罰金；情節嚴重的，處5年以上有期徒刑，並處罰金或者沒收財産，且明確未經本人同意摘取其器官，或者摘取不滿18周歲的人的器官，或者強迫、欺騙他人捐獻器官的，依照故意傷害罪等處罰；以及違背本人生前意願摘取其屍體器官，或者本人生前未表示同意，違反國家規定，違背其近親屬意願摘取其屍體器官的，依盜竊、侮辱屍體罪的規定處罰。

　　尋找“供體”—提供食宿—安排體檢—配型成功—簽署協議—移植手術，是非法器官交易仲介的典型流程。

　　專家觀點

　　器官移植系統不健全

　　非法器官

　　交易頻現

　　一些關於“腎”的流言一直在民間流傳。一則最廣泛傳播的謠言，稱坊間有團夥專門趁人不注意將其麻醉後偷腎。這些謠言多次引起當地民眾的恐慌。

　　廣州華僑醫院泌尿外科的一位周姓醫生告訴南方日報記者，其實被麻醉後偷取器官完全沒有科學根據，“移植器官不是一個簡單的替換零件的過程，一般來説需要先做人類白細胞抗原（HLA）供體和受體的配型，減少移植後的排斥反應。”

　　周醫生解釋：“受體的免疫系統，能夠對體內的外來組織器官加以識別後進行控制，逐步摧毀甚至消滅。這種生理免疫的過程在器官移植上被稱為排斥反應，如果反應足夠強烈，就會導致器官移植手術失敗。”

　　“除非是同卵雙胞胎，幾乎不可能找到HLA完全相同的供受體。因此，如果是陌生的腎源進行移植，能夠匹配上腎源的幾率連1%都不到。”周醫生説，即使能匹配上，在進行移植手術後仍然會發生排斥反應，“需要進行長期的抗排異反應治療，整個過程將會是漫長而複雜的。”

　　暨南大學醫學院免疫學系教授江振友告訴記者：“取下的腎器官在常溫下少則幾分鐘，多則不超過1小時就會死亡，不能用於移植。因此，要通過降溫和持續灌流保持器官活性，才能有效延長器官的存活時間，但即使在理想狀態下進行保存，器官活性也很難超過24小時。”

　　謠言的背後，是國內器官移植系統的不健全，以及器官捐贈比例的嚴重失調。非法器官交易的猖獗，成為“謠言”讓人信以為真的基本前提。

　　32歲的何青坐在不足10平方米的出租屋裏，時不時會檢查肚子上的傷口。一個月前，他做了腎切除手術。

　　何青的腎是自願切除的，他用自己的腎“換”來兩萬元現金。黑仲介“強子”原本答應，另外再給何青1000元錢，並歸還何青的身份證。一個月過去了，強子不知去向，何青成了“三無”人員。

　　肚子上的傷口

　　“求人不如求己，求別人，他們未必肯借錢給你，沒借到多難堪啊。自己的事情，自己解決”

　　何青向南方日報記者展示他的傷口：自上而下一道12厘米長的傷疤，看上去縫合得很好，“像一隻蜈蚣在肚子上爬”。

　　何青是安徽人，前些年一直在杭州打工。當時何青由於肯吃苦還做到了部門主管，“一個月收入也有四五千塊錢。”在杭州，何青了老婆，還生了個可愛的女兒。

　　幸福的生活來也匆匆，去也匆匆。幾個月後，由於生活價值觀的差異，老婆與何青分道揚鑣，帶著女兒回了老家。那段時間，失意的何青經常跟幾個朋友去泡酒吧，每次都搶著刷卡埋單。“當時辦了兩張卡，每張都欠下了一萬多元的債。”

　　老婆帶著孩子跑了，何青再也沒心思工作，那段日子何青揮霍無度，很快背負了2.3萬元的債務。感情受挫加上經濟壓力，何青主動辭職。

　　兩個月後，銀行委託專業討債公司致電何青。“如果欠的款項逾期未還，我們將報警，根據刑法196條信用卡詐騙罪追究你的刑事責任，你還要承擔訴訟費和律師費。”何青開始感到害怕，但又無力償還。

　　“如果讓家裏人知道，自己在外面辛苦打工這麼多年，還欠下一屁股債，那面子就丟大了。”何青一直沒跟家人説老婆帶著孩子離開他的事情，怕家裏人在街坊面前抬不起頭來。朋友們看到何青平時出手闊綽，經常請客，誰都不信他會出現債務問題。

　　幾乎把自己逼到絕路的何青，偶然聽到別人在談“有償捐腎”的話題。“一個腎能賣十幾萬元呢，而且對身體影響也不大。”賣腎，處於崩潰邊緣的何青像是抓住了一根救命稻草。

　　“我在網上聯絡到福建漳州的一個賣腎仲介，説是能賣4萬元，但要等三四個月。”山窮水盡的何青別無選擇，花126元買了一張火車票，身上只剩下100多元錢。到了漳州賣腎仲介的窩點後，何青用自己身上餘下的錢買了幾包煙，分給跟他一起等待賣腎的人，“初到貴地，還請各位多多關照。”

　　兩萬多元的債務，為何不求助親戚朋友？

　　“這種事情是自己造的孽，哪好意思去求別人？再説了，求人不如求己，求別人，他們也未必肯借給你，沒借到多難堪啊。自己的事情，我自己解決。”

　　有點後悔賣腎了

　　“我現在比以前瘦了很多，其實找份工作，踏踏實實幹幾個月，也能掙個一兩萬”

　　在漳州等了3個月，何青一直沒有等到能夠跟他的腎配上型的患者。後來聽説廣東也有“有償捐腎”的地下仲介，實在等不下去的何青，和另外兩個“供體”一起來到廣東，等待新的“有償捐腎”機會。

　　這一次，“幸運”的何青很快找到了“受體”，2月23日，做完一系列的體檢後，在東莞的一家小旅館裏，強子跟他簽下了“有償捐腎”的協議。

　　何青並沒有仔細看協議的內容，只是核對了一下給多少錢，他按下手印時還有點緊張。“只有一份協議，兩頁紙，簽完之後就被強子收回去了。他問我是打卡還是現金，我説要現金。”

　　2月23日下午，何青被人從東莞帶到了佛山，全程都被要求戴著墨鏡和帽子，不許摘掉。

　　“我不知道是哪，但肯定不是醫院。”房間裏的設備非常專業，一間休息室，旁邊還有一間“手術室”。一名三四十歲、操著東北口音的男子要求何青換上睡衣，來到“手術室”，何青看到一名醫生和一名護士已經在等他。護士給何青注射了麻醉藥之後，他很快就睡著了。

　　“整個手術才一個多小時。”手術後的何青感覺到自己的呼吸“很短促，只能半呼吸，因為很痛”，東北口音男告訴他，手術很成功，讓他在休息室躺了一天，“痛得根本睡不著，但我也不好意思説。”主刀醫生還誇何青勇敢，“別人來做都喊疼，你卻一聲不吭。”

　　“靜養一段時間就好了，不用拆線。”主刀醫生術後告訴何青，採用的是皮內縫合術。東北口音男對主刀醫生的技術“非常滿意”。

　　第三天中午，仲介送何青走，離開前東北口音男給了何青兩萬元現金，“錢放哪？”何青疼得幾乎走不了路，在男子的攙扶下，何青上了車。整個過程同樣被戴上了墨鏡和帽子。

　　20分鐘後，車停在順德碧江輕軌車站，何青被帶到附近一個小旅館裏安頓下來，此時已經是2月25日下午。

　　“好久沒理髮了，像瘋子一樣。”愛面子的何青忍著痛跑去附近先剪了頭髮。何青花250元租下一間出租屋，花9000元還了一半的信用卡債務，偶爾何青也會去沙縣小吃店喝一碗烏雞湯補補身體，後來實在無聊，又買了臺電腦，換了新手機。折騰了一個月，何青的兩萬元錢所剩不多。

　　“我有點後悔賣腎了。”何青面色蒼白，無精打采地告訴南方日報記者，“我現在比以前瘦了很多，折騰了這麼長時間，其實找份工作，踏踏實實幹幾個月，也能掙個一兩萬。”

　　也有賣不出去的腎

　　“那裏面跟豬窩一樣，連個被罩都沒有，吃的是白菜土豆，簡直就是把人當豬養”

　　手術後次日，何青給他在仲介等待“受體”過程中結識的朋友孫明發了條信息，“手術已做，一切順利”。孫明想讓何青到深圳和他們一起住，“都是兄弟，相互有個照應”，但何青婉拒了他的好意。

　　跟何青相比，孫明的腎沒有“賣”出去。

　　去年上半年，孫明在連雲港做水晶燈飾的生意，因為沒有經驗欠下8萬元債務。孫明急於還債，無奈之下就想到了賣腎。“當時也沒想那麼多，覺得到期了沒錢還給人家，面子上過不去。”

　　2011年11月20日，孫明買了張火車票，一路從老家西安站到成都。在成都待了兩天，因為沒有配型成功，仲介給了他400元路費打發他回去，不死心的孫明又輾轉來到廣東，在順德碧江市場一帶，見到了仲介老闆強子和他的手下董楠。

　　“平時很少見到強子，只有在有人要做手術的時候才會看到他，主要是董楠在負責我們的吃住。”董楠原本也是來賣腎的，但是由於長期配不上型，就只能等待。後來慢慢發現，幹仲介有利可圖，他就專職負責“養人”。

　　孫明在仲介的出租屋裏住了3個月，一直沒有配上型。和他抱著一樣目的的還有六七個人。在此期間，孫明見到幾個做完摘腎手術的人，“之前還蠻有精神的，做完手術後整個人臉色蒼白，非常虛弱。”孫明心裏開始猶豫。

　　今年1月28日，馬濤從深圳來到順德，和孫明一見如故。在馬濤的勸説下，孫明徹底打消了賣腎的念頭。

　　馬濤和強子是東北老鄉，以前又做過偵察兵，很快就取得強子的信任。“我想找到證據後，把強子抓住送去公安局，端掉這個團夥。”

　　“我們在這吃住，行動不受限制。但強子很警覺，每次一有人突然走掉，他就要挪動一下。”馬濤掌握了強子至少3個“窩點”。南方日報記者隨後前往調查時發現，3處窩點都已經人去樓空，但是從房東老闆的記錄中，還可以發現一些端倪。

　　為了摸清地下仲介的網絡，馬濤在仲介窩點一共待了10天，跟5個完全不認識的“供體”一起，同吃同住同睡，“裏面跟豬窩一樣，連個被罩都沒有，破棉絮，光板床，吃的是白菜土豆，簡直就是把人當豬養。”

　　賣腎的種種“理由”

　　在做手術前，賣腎者的心情既害怕又興奮，害怕是怕疼，興奮是因為馬上就能拿到錢

　　“在仲介窩點，大家吃飯就故意浪費，開水一壺接一壺地燒，燒完衝廁所；飯煮兩鍋，吃一鍋倒一鍋，菜也是炒一盤倒一盤，我們5個人，兩天干掉50斤米，一桶油。為什麼這麼幹？因為我們‘供體’恨仲介，恨死仲介了。明明知道一個腎能賣多少錢，但到你手裏能有1/10就不錯了。仲介、老闆、主刀醫生、麻醉師、護士，每一層都要拿錢。這些錢，都沾著賣腎者的血。”

　　馬濤接觸到的每一個賣腎者，無人不痛恨仲介，但生活的無奈讓他們只能賤賣自己的器官，在他們看來，這是他們唯一還能支配的資本。

　　每個人賣腎的動機，其實並不複雜。但現實的殘酷就在於，每一個看上去似乎並不足以解釋賣腎行為的理由，其背後隱藏的是個體的命運之困。在無奈的現實面前，在自尊的驅使之下，他們選擇了賣腎。

　　“凡是賣腎的人，都會給自己找個可以接受的理由。但起碼這個人的心並不壞。”每個人賣腎的理由不盡相同，但有一個共同之處：缺錢。

　　在記者暗訪中，何青、孫明、馬濤講述了一些賣腎者看似五花八門的理由：

　　董楠，25歲，陜西人。他用來拉貨的卡車被交警扣下，他曾經想通過賣腎來籌錢贖車。因為頭腦靈活，能説會道，董楠得到強子的賞識，讓他做幫手幫忙“養人”。董楠喜歡上網玩通宵的網絡遊戲，經常以各種理由剋扣賣腎者的生活費。他還會發動其他的賣腎者去網吧，找更多的“供體”，成功找到一個就可以從中賺取500元“介紹費”。

　　小丁，22歲，河南人。為了湊3000元錢給女朋友打胎，來廣東賣腎，來到仲介窩點的當晚，被馬濤和孫明勸回家了。

　　阿管，24歲，廣西人，從小被爺爺養大，一直待業在家。為了給爺爺買養老保險才準備賣腎。他打算等賣腎賺了錢，就租個房子，買臺電腦，玩網絡遊戲賺錢，後因為體檢不合格被強子打發走。

　　小張，25歲，廣西人，之前在深圳工作，4張信用卡一共欠了5萬元債務，一直表現得很憂傷，住了一晚後自行離開，走之前給馬濤留下一封遺書。

　　阿豪，19歲，廣東人，堅定不移地要賣腎，只是為了還分期付款買的智慧手機，以及他每天都在念叨的iPad2和iPhone4s，同時還要給QQ充一年的黃鑽。後來被強子3000元“轉賣”到鄭州的地下仲介。

　　在做手術之前，每個賣腎者的心情極為複雜，緊張、興奮、刺激、害怕。緊張、害怕是因為以前沒做過這種手術，怕疼；興奮、刺激是因為馬上就能拿到現錢，兩萬元。

　　脫離了仲介的馬濤，在深圳一家學校做校車司機，而孫明則成了快遞員，雖然工資不高，但他們每天過著踏實的生活，同時也在朝著自己的夢想一步步靠近。

　　賣完腎的何青，現在仍然無法勞動，住在250元一個月的出租屋裏，每天無聊地上網，玩著新買的手機，盤算著剩下的一半信用卡債務該如何償還。

　　仲介分成兩個體系

　　仲介分成兩個體系，一個專門找患者，這些人常年遊蕩在各大醫院裏；另一個專門找“供體”

　　在全國，非法器官交易已經形成一個龐大的地下網絡，地下仲介遍佈全國多個省市。漳州、鄭州、成都、南昌……在廣東，主要是集中在外來務工人員相對密集的珠三角地區。

　　一位知情人士透露，珠三角一帶的腎源，一半被強子所在的地下仲介所控制。事實上，強子只是這個非法器官交易鏈條中的一個小老闆，在他背後還有更大的老闆。至於這個人是誰，具體做什麼的，很少有人知道。“唯一知道的是，他是東北人，擁有一家自己的私人醫院。”

　　仲介分成兩個體系，一個專門找患者，這些人常年遊蕩在各大醫院裏；另一個專門找“供體”。強子就是找“供體”人群中的一個小老闆，負責出錢“養人”，通過仲介做成一例腎臟移植手術後，可以提成5萬元。強子自稱，2011年他經手促成腎移植的，就有100多例，“而且從來沒出過事。”

　　在強子的下面，就是線上和線下工作人員。線上有各種網絡客服，包括通過QQ、網頁、論壇等非法網絡廣告，線下工作人員主要負責“養人”，提供食宿，管理鬆散，來去自由。等到供體配型成功後，就與主刀醫生聯絡，安排手術。

　　而一些私人醫院的醫生，為了掙外快，也願意私下跟地下仲介合作，“但相關的手術設備一定要夠專業。這裡面肯定有著高額的利潤空間，否則誰會願意鋌而走險？”

　　據統計，全國每年有近100萬名依靠透析維持生存的腎病患者，2011年，國內合法進行的腎移植手術還不足4000例。巨大的市場需求導致地下賣腎仲介的興起，他們巧妙地搭建起自己的網絡，並從中謀取暴利。

　　尋找“供體”—提供食宿—安排體檢—配型成功—簽署協議—移植手術，這就是非法器官交易仲介的典型流程。（應受訪者要求，文中何青、孫明、馬濤均為化名。）