患兒父親陳先生在見面會上情緒激動

　　深圳市兒童醫院的李主任拿著廣州市兒童醫院的病歷表示兩家醫院的診斷是一致的

　　近日，深圳部分媒體以《嬰兒被診斷要做10萬元手術，最終吃8毛錢藥痊癒》為題，報道了市民陳先生剛出生幾天的兒子因無法排便在深圳市兒童醫院就醫，被診斷要做10萬元手術的事情。8日，深圳市兒童醫院和患者家屬再次見面，表示醫院的診治符合診療規範，沒有誇大病情和過度治療，患兒病情雖好轉但並沒有痊癒，不存在“8毛錢治好”一説，醫院沒有過錯，不能賠償。

　　文/圖 羊城晚報記者 羅雲芳

　　10萬元病花8毛錢治好？

　　據媒體報道：陳先生的兒子8月19日在深圳市人民醫院降生，當時醫生發現，孩子的肚子有點鼓，建議家長把孩子轉到深圳市兒童醫院作進一步檢查。8月21日，孩子轉入深圳市兒童醫院，院方對患兒進行了系列檢查。隨後的診斷結果為“先天性巨結腸”，指出是嬰兒排便不通，建議對降生僅6天的嬰兒動造瘺手術。所謂造瘺手術，就是在嬰兒肚子上開個洞，做一個臨時的人造肛門，方便嬰兒排便。6個月後再做關瘺術，把臨時肛門封閉了，可能還要做對腸道修復的手術。3次手術和後續治療費用預計將超過10萬元。

　　陳先生沒有同意手術，在“病情告知書”上簽了字，醫院只能先採取洗腸等保守治療。8月26日，陳先生帶著孩子來到廣州市兒童醫院求醫，廣州的醫生看了陳先生帶去的深圳方面的檢查和診斷，認為症狀不重，不必急於治療，可以多觀察。雖然不能排除是先天性巨結腸的可能，但現在下結論還太早。主張正常喂養，仔細觀察。廣州醫生開了價值僅8毛錢的石蠟油，用來給孩子通便，建議病情有變化再復診。

　　孩子回家後進行正常喂養，沒有用任何藥物，僅僅用了一次石蠟油，孩子就可以排便。之後孩子能吃能拉，身體一天天成長。陳先生一家對深圳市兒童醫院的“誤診”提出了質疑和投訴。並懷疑深圳兒童醫院醫生收入與科室收入挂鉤，對他的孩子進行過度治療，就是為了多收取醫療費，讓病人多花錢。在這種主觀願望支配下，做出了輕率而錯誤的判斷，造成了誤診，險些造成醫療事故。

　　事後，陳先生來到醫院投訴，該院醫務科劉醫生接待了陳先生，並表示，醫院沒有醫生從手術拿提成的制度。因此，醫生不會從手術中獲益。陳先生還向醫院提出10萬元的賠償，和返還醫療費3900多元的要求。

　　家屬：醫院要造瘺明顯是誤診

　　8日上午11時，記者來到深圳市兒童醫院，患兒父親陳先生拿著廣州市兒童醫院的病歷本堅稱：“8月25日，深圳醫生都還在要求我們做造瘺手術，當晚我們就抱著孩子乘車來到廣州市兒童醫院，半夜挂了號在醫院等醫生上班，李醫生看了病歷資料和孩子的情況，雖然沒有排除先天性巨結腸，但是他覺得還是可以保守治療，不用馬上造瘺，於是就教我們自己如何洗腸，並開了一點石蠟油，我們回去自己洗了兩次，買了開塞露來用，孩子的大便就拉出來了，而且接下來都是能吃能睡，沒有發燒、咳嗽等不適症狀。”

　　“我們的孩子不用手術就好了，而你們當初卻堅持要在孩子的肚子上動刀，這不是誤診是什麼？”陳先生對兒童醫院的醫生説。

　　陳先生表示，孩子從廣州回家後，除了按廣州的醫生教的方法洗腸，還找了一位老中醫開了些土方子，給孩子吃一些排氣的中藥。後來，就讓孩子的媽媽吃胡蘿蔔燉水清火，然後母乳喂養，達到給孩子通便的目的。現在孩子看起來不錯，會按照廣州兒童醫院的醫囑來做，兩個月後去復查。

　　醫院：孩子的病情仍不容樂觀

　　對於家屬的質疑，深圳市兒童醫院外二科李蘇伊主任説：“今天我也看了孩子，現在孩子的肚子還是圓鼓鼓的，腹脹嚴重，腹壁發紅，腹部靜脈淤漲，情況仍不容樂觀，這種情況絕對不能稱之為‘已經好了’，所謂8毛錢治好了孩子的病絕對是誇張的説法。為孩子的健康考慮，希望家長密切留意孩子的病情變化，及時就診。”

　　至於當時要造瘺，李主任表示，孩子的病情是不斷發展的，當時如果不造瘺是有危險的，風險必須要先講出來，處置的方法也有義務要告知家長，最後決定權在家長。關於先天性巨結腸，如不需造瘺，一次根治手術即可，如需造瘺，一般需兩次手術。是否需要造瘺手術，要根據患兒當時的情況而定。患兒當時在深圳市兒童醫院的情況，有造瘺手術的指徵。當然孩子的病通過後幾天的洗腸、肛管治療，有了快速的好轉，如果留在醫院，醫院也不會對其進行造瘺。

　　對於陳先生提出過度檢查的問題，李主任表示，廣州的醫生之所以沒有檢查就進行了診斷，正是因為有深圳兒童醫院的造影檢查結果的支持，所以並沒有對孩子進行過度檢查。

　　記者昨日也見到了患兒，在媽媽懷裏的他看起來精神尚可，還吃了幾口母乳。但患兒的肚子感覺比正常的孩子要鼓一些，顏色發紅，肚皮上還有一條條的“青筋”（醫學上稱為“靜脈曲張”）。

　　衛人委：希望患者家屬來投訴

　　此事件在微博上引起了網友的廣泛議論，更多的是質疑深圳的醫療水平和醫生的醫德。8日，深圳市衛生和人口計劃生育委員會副巡視員謝若斯告訴記者，該事件對深圳的醫療機構産生了不好的影響。但是，由於深圳市衛人委和醫師學會等都沒有接到患者家屬的投訴，衛生主管部門在從媒體上獲得相關信息後，已經讓醫院進行了內部調查。“如果患者不來投訴，就無法啟動醫療糾紛的處置程序，也不能出面對家屬進行調查。”

　　謝若斯表示，衛人委目前最關心的是孩子的健康問題，根據深圳市兒童醫院和廣州市兒童醫院的診斷，都沒有完全排除先天性巨結腸，而要確診是否是先天性巨結腸必須要進行取活檢。但是，由於家屬拒絕，最後沒有確診。“如果醫院診斷沒有失誤的話，那孩子的情況就非常危險。”因此，衛人委要求深圳兒童醫院首先必須弄清楚診斷的情況。而為了確定醫院的診斷是否存在問題，衛人委也報告了廣東省衛生廳，希望能邀請到省裏的專家對診斷進行評估。

　　針鋒相對

　　院方否認有誤診

　　患方要訴諸法律

　　深圳市兒童醫院醫務科副主任麻曉鵬表示，家屬對醫院的診治存疑，該院已經組織醫學專家小組討論，討論結果認為，醫生對患者進行的檢查合理，診斷正確，診療措施符合診療常規。不同意患方提出的10萬元賠償要求。深圳市兒童醫院希望有關部門或第三方組織國內外知名專家對醫療過程做出鑒定，還原事實真相。

　　對於有媒體問“10萬元的手術費是誰告訴你的？”，陳先生在接受記者採訪時表示，根據孩子前幾天住院的花費，和醫生表述的前前後後要做三次手術，多次住院，總費用肯定要花這個數。孩子的病有沒有完全好現在還不好説，但目前的狀態都還不錯，要等下次去廣州復查了才知道。“孩子的腹部有點脹是正常的，小嬰兒一般都是青蛙肚的。”

　　陳先生説：“看來目前和醫院無法協商，現在不想談賠償，只想揭露事實的真相，將會走法律程序，並向政府主管部門進行投訴，希望能得到公正對待。”

　　羅雲芳

　　廣東省衛生廳副廳長廖新波微博回應網友質疑：

　　等待調查結果 評論莫失理智

　　羊城晚報訊 記者夏楊報道：深圳10萬手術費事件引起社會熱烈關注。網友評論中出現了許多罵醫院、醫生的聲音。對於這些批評聲音，正在西藏出差的省衛生廳副廳長廖新波接受羊城晚報連線採訪時直言："不想評論網友的具體觀點，有些是沒有理智的，事情該如何評説，還要待調查結果出來。"

　　9月7日廖新波發出的第一條微博説："嬰兒被診斷要做10萬元手術 最終吃8毛錢藥痊癒"一事熱議中，我不得不言論幾句。就媒體報道而推論，這是一件技術誤診的事件，其中也有濫用抗菌藥物和大檢查的嫌疑。情況是否如此，希望深圳衛生局給以調查，深圳兒童醫院應該吸取這個教訓，努力提高技術水平。不要"失足"在這樣基礎診斷的低級錯誤上！

　　然而此微博也引起一些爭議。有網友直言事情尚未調查清楚就發表意見，"你的思路實在不可取"。對此，廖新波也及時做了回應，當日下午，他連續發出兩條微博，將自己獲悉的四條最新調查信息公佈了出來。

　　深圳事件反響熱烈，廖新波發聲及時，所以他的微博和博客都成了網友關注的焦點和論戰的戰場。記者翻看網友的評論發現，不少在責罵醫院、醫生，集中批評其醫德和技術問題。對於這些評論，廖新波在電話中告訴記者"不想評論"。他同時表示，其中有些觀點"是沒有理智的，是不公正的"，至於該如何評説，還要等調查結果出來。

　　廣州市兒童醫院主治醫生介紹患兒就診情況：

　　不排除來廣州時病情出現好轉

　　羊城晚報訊 記者林世寧、實習生吳婉玲報道：8日，廣州市兒童醫院曾接診陳先生兒子的主治醫生李成昌接受記者採訪時表示，小孩入院時的病情並不能確診為巨結腸，不排除孩子從深圳來廣州期間病情出現好轉的可能。

　　李成昌告訴記者，孩子門診時的病情雖不能排除巨結腸的可能，但也未達到必須立即手術的程度，"根據當時的情況，我覺得採取洗腸、補液等保守療法比較妥當。"

　　李成昌説，對來求診的腹脹便秘的患兒，醫院一般都要採取洗腸、補液等治療方法，連續治療3—5天才能見效，"也有部分患兒可能治療效果不明顯，出現了需要進行造瘺手術的指徵，但堅持一兩天病情又出現好轉的。有的病例有間隙期，病情會出現反復，患兒是否需要手術，需要經驗判斷。"

　　李成昌説，廣州市兒童醫院做出的治療處置完全依據孩子入院時的病情，不排除孩子在深圳已經接受了有效的治療，但效果並未立即顯現，而在來廣州的過程中病情出現了好轉。